お疲れのところ申し訳ありませんが、午前中に外来、午後から肘の手術ですね。午前中には上腕の手術もやってくれてました。どちらも上腕骨ですが、近位部と遠位部の手術になりますね。
一件目：上腕骨近位部骨折 →ORIF、髄内釘固定。
二件目：上腕骨遠位部骨折 →ORIF、double locking plate固定。
二件目のほうが当然しんどいのですが、当直明けなのでもうどうでもいいやレベルです。もちろん、手術結果はバッチリですが。
...明日もサビ出勤、頑張ります！
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厳密には上腕骨遠位部の骨折ですが。
滑車そのものの損傷は避けられていますが、関節内にかかるT字型の骨折です。幸いと言ってはなんですが、骨端線はほぼ閉鎖しつつある状態でしたので、Double Locking plate固定を行いました。
...いや、大変でしたね。
取り敢えず本日は当直ですが、午前中にもう一件同じ手術を拾ってますので、明日も手術、頑張ります。
本日からしばらく、毎週火曜日は人工膝関節の日になりました。がんばりますよっと。
本日は、
変形性膝関節症 →TKA のみ。
でした。問題なく終了しており明日からガツガツとリハビリ開始です。頑張りましょう。
一件目：鎖骨骨折 →ORIF。
こちらは先週末に入院した方ですね。しっかりと固定して終了です。
二件目：橈骨遠位部骨折 →ORIF。
こちらも先週木曜に来られた方です。同様にしっかりと整復固定しております。
お二方とも上肢の手術ですので、明日から問題なく歩けますし、短期入院で済みますね。
...満床率が気になりますが、もうちょっと外傷を誘導するために、市役所から教育委員会へ連絡してもらって、付近の学校全てに受入体制があることを広報してもらうよう、事務方にお話を持っていきました。うまく回るといいのですけどね。
本日はもともと手術予定がなかったのですが、その代わり、午後から学会に行こうかなと思ってたら、午前中の救急ラッシュでワロタ...。
取り敢えず活きの良い患者さんなので、昼から膝蓋骨のORIFをやってしまいました。鎖骨は流石にプレートが間に合わないので、週明けですね。
明日、明後日に学会に行けるのか...。
一件目：上腕骨遠位部骨折 →ORIF
肘関節内の骨折ですので、しっかりとLocking Plateで固定します。
二件目：大腿骨転子部骨折 →ORIF
まぁ順当ですね。
順当でないのは近所の病院でして、二件目の転子部骨折を頚部骨折と称して転送してくるわ、数日前に受傷した椎体骨折を地域包括ケア病棟に入れようとするわで、もう無茶苦茶です。本当にお前たちは整形外科医か？一回滅んだ方がええんとちゃうか？と思いましたね。プンスコ。
一件目：橈骨遠位部骨折 →ORIF
まぁ普通に手術して終了です。
明日の方がしんどいかな。
あれ？こんなにアキレス腱断裂って、しょっちゅう来るものでしたっけ？よくわかりません。
一件目：アキレス腱断裂 →腱縫合
二件目：中手骨骨折 →経皮的鋼線刺入固定
三件目：大腿骨転子部骨折 →ORIF
となっております。三件目は本日午前中にきたばあちゃんでして、即日手術して明日から歩かせます。頑張ればあちゃん。
問題は明日以降なんだよな...。予定が入ってないのが、ちょっと心配です。誰か病院周囲に油を撒いて、滑りやすくしてきてくれんかな。
例によって月曜の外来のあとなので、もうどうでもいいレベルです。つーか来るんやったら日中に来いと。お疲れ様、仮眠できるときに寝ますﾉｼ
そうそう、ワタクシが16時まで外来やってる間に、日曜に来た転子部骨折と、ばね指の予定手術が一件ずつありました。もう何やってるか自分でもワケワカメですわ。
足趾伸筋腱断裂 →腱縫合
だけでしたが、個人的には外来が多すぎてワラエナイ...。誰か近所で診療所やってくれんかな...。
