夏ですから仕方ないね。
本日は午前中のお仕事の後、ハウスメーカーと蓄電池設置の打ち合わせを行い、それで今週のお仕事は終了でした。
...また大型ローンがががが...。
2026年7月アーカイブ
一件目：大腿骨頸部骨折 →人工骨頭置換術
こちらは普通の待機手術です。先週入院した方ですが、横断が酷かったので、減黄してからの手術です。
二件目：手舟状骨骨折 →ORIF
こちらも、先週に受診された方ですが、不安定性が強いので手術となりました。
本日はあっさりめですが、来ないものは仕方ないですね...。
手術無しとか、やめてほしいんですが。件数が日によって偏るのはしんどいです...。
救急も来ましたけど、手術には繋がらず、どうしようもなしです。
一件目：変形性膝関節症 →TKA
こちらは一般的な手術でした。特に術中の困難もなく、普通に終了しております。
二件目：下腿近位部骨折/脛骨高原骨折 →ORIF x2 + PCL付着部もscrew固定したので、仰臥位→腹臥位と、結構な大手術でした。
ここ一番の手術でしたが、上手くいって何よりです＾＾b
外来はお察し。
足関節の脱臼骨折も来ましたが、創外固定には至らず。主治医判断なので仕方ないね。
明日はTKAと下腿の骨折もあるので、気合い入れていきましょう。
特に何もやることもなく、買物行ったりそんなことをして一日が終了です。
明日からまた頑張ろ...。
夏ですからねえ。でも、しれっと40℃近くまで気温が上がるのは、遠慮してもらえませんかねぇ。
今週もお疲れ様でした。明日は...しっかりと休...めたらいいなぁ。
一件目：橈骨骨幹部骨折の術後 →抜釘
2026.03.24に手術した少年の抜釘です。
二件目：アキレス腱断裂 →アキレス腱縫合
こちらも若い方で、普通に縫合して終了しております。
その他、外来では頸部骨折の入院もありましたが、全身状態が悪すぎて、本日の手術は不可能でした。
内科的に処置が奏功すれば次週に手術は可能でしょうが、無理なら...。
やや陳旧性の靭帯損傷の修復が一件。アンカーを用いて再建しております。術後はshort thumb spika castingで終了。
今週は、メンツが一人いませんので、大きい手術が増えると次週に回して...という計画でした。
が、予想に反して全然救急来なくてﾜﾗｴﾅｲ。ま、今のトレンドは熱中症ですので、仕方ないですかねぇ。
一件目：脛骨遠位骨幹部＆腓骨遠位骨幹部の粉砕骨折 →ORIF x2
腓骨は太めの鋼線で固定...と思ったのですが、粉砕による欠損があるので、人工骨を挟んでプレート固定です。
その上で、脛骨骨幹部を髄内釘で固定してますが、とにかく骨折部がバラバラなので、良い位置に固定するのがむずかしかったですね。
二件目：大腿骨頸部骨折Garden分類stage 3 →人工骨頭置換術
この方は昨日未明に救急搬送された方です。昨日は流石に手術を入れられなかったので、本日の手術となっております。
特に問題なく終了しておりますので、明日から頑張ってリハビリしていただきます。
三件目：大腿骨転子部骨折 →ORIF
本日の朝に転倒受傷された方です。即座に固定、明日からリハビリです。頑張りましょう。
今日もお疲れ様でした...。
一件目：変形性股関節症 →THA
二件目：変形性膝関節症 →TKA
三件目：大腿骨転子部骨折 →ORIF、髄内釘
一件目は普通の股関節OAで、普通にTHAしました。
二件目は、本年01/28に左TKAをした患者さんですが、そちらが調子が良いので、反対側も、ということでした。こちらも普通にTKAしてます。
三件目は昨日の院内転倒の患者さんですが、不安定型の転子部骨折ですので、長い髄内釘を使用して固定してます。
それぞれ問題なく手術は終了、明日からリハビリです。頑張りましょう！
いやああああ、マジダルいですわあああああああ。
朝から仕事を始めるなり、院内転倒の転子部骨折の手術説明及び日程調整、昼過ぎになってからはずっと救急外来で骨折ばっかりキタコレ。
ただし、病床もいっぱいいっぱいで、入院できない状況になってます。なんでやねん、だいぶ空き部屋あるやないか！と聞いてみたら、空きが必要なんですって。詳細は書きませんが、そのように近畿厚生局に届けているようです。ほーん、面倒なことやな...。
ま、しゃーない。でも救急は全断りになっちゃいますが、よろしいですかね...？
雨が降ると言いつつ降らなかったので、ちょっと困ってます。洗車しとけばヨカッタネー。
それはそうと、特に大きな何かもなく、一日が終了しました。新人はすっかり慣れて、この有様↓
横になってるとお腹の上に平気で乗ってきます。嬉しいことですが、寝込んでるときに飛び乗ってくるのはちょっとご遠慮いただけますでしょうか...？
世間的には連休、かつ夏休み前ですね。
皆様も暑さ対策をしっかりされて、水難事故等のないよう、お気をつけくださいませ。
昨日入院の、大腿骨頸部骨折 →人工骨頭置換術です。特に問題はななく終了しております。
今週はこれにて終了ですが、来週は火曜日始まりの上に、THA、TKA、下腿近位部のバラバラ骨折と、結構Heavyな週明けになりそうです。
しかも月曜は日当直だし＾＾＾＾＾＾；；；；；；；
一件目：腓骨骨幹部骨折術後 →抜釘
こちらは太いK-wireを抜去しただけです。
二件目：左膝蓋骨骨折＆左脛骨近位部骨折 →ORIFx2
ともに転位の少ない骨折ですが、しっかりと固定できました。
そして追加での緊急もありで。
三件目：右上腕骨顆上骨折 →経皮的鋼線刺入固定
小児骨折なので、本日緊急で手術させていただいております。明日には退院できるでしょう。
その他、入院が多数で、整形外科儲かってます！
と思ってましたが、まぁそうなりました。救急はただの打ち身しか来ないし、なんだかなぁ...。
何がとは言いませんが、明日は良くなるといいですな。
人工関節は二件とも、変形性膝関節症 →TKAです。
そしてもう二件、大腿骨転子部骨折 →ORIF 及び 下腿遠位部粉砕骨折 →創外固定 が追加になっております。
骨折手術も人工関節手術も増えて何よりです。しかし、病院の経営陣ときたら、看護師の口減らしをするとか、ねーわ！ってことを平然とやってのけるッ！
...ちゃっちゃと手術できない環境にするのなら、今年いっぱいでウチの科は撤退させてくれませんかね。何考えてんだ経営陣？今から人手が要るときに、辞めさせてどうするんだよ...。
月曜からTHAです。先週07.09夜に受傷された大腿骨頸部骨折の方ですが、お若い方で活動性が高いため、人工骨頭よりもTHAが適切と判断し、本日の手術となりました。今日はそれだけですが、明日はちょっと忙しいですよ～。
午前中は少しグッタリしてましたが、明日からまた頑張らねば...。でも午後からジムには行っちゃう！筋トレフオォォォォォ！
午後からは出稼ぎ、救急病院で当直です。にゃんこのカリカリ代を稼ぐため、頑張ります！
...とまぁ意気込んではいますが、ちょっとしょうもないのしか来てないので、張り合いがないですね。ま、何も無いに越したことはないのですが。
本日は橈骨遠位部骨折のORIFのみでした。今週もこれにて終了。
ただし、来週は月曜からTHAですよ。お覚悟を...。
一件目：鎖骨遠位部骨折の術後、抜釘
本年04.02に鎖骨遠位部骨折のフックプレート固定をした方のプレート抜去です。
骨癒合してますので、問題なし。
二件目：肘頭骨折 →ORIF、鋼線締結法
こちらは普通の骨折ですね。何ら問題ないでしょう。
さて、明日は橈骨遠位部骨折が予定で入ってるだけですが、どうなるか...。
入りましたね。
一件目：大腿骨転子部骨折 →ORIF、髄内釘
二件目：大腿骨頸部骨折 →人工骨頭置換術
それぞれ早期固定加算は取れない症例でしたが、手術無しの日を避けられて何よりです。
外来は三時くらいまで、その後病棟を回って医局会とかその他諸々。
並行して手術も人工骨頭置換術一件毎度あり、です。
明日もTKA、頑張ろ...。
まぁいつも通りですね。
にゃんこたちのお世話をして、それで終了する感じです。だがそれがいい...！
朝は診療所で外来、それで終了。
来週は出稼ぎなので、今週くらいは休んでおきます。
とはいえ、色々やることが多いんだよなぁ...(´Д｀)ﾊｧ...
一件目：腓骨遠位部骨折＆脛骨遠位部骨折 →ORIF x2
腓骨側は鋼線締結法、脛骨側はcanulated screwで、それぞれ固定しております。もともと転位の少ない骨折でしたので、すぐ良くなるでしょう。
手術は少なめでしたが、今週もお疲れ様でした。
来週も人工関節がありますし、頑張りましょう。
一件目：踵骨骨折 →ORIF
骨が脆すぎて、しっかりと固定できない状況でした。やむなく、外固定も併用です。骨粗鬆症の治療もしっかり行いましょう。
二件目：手指基節骨骨折 →経皮的鋼線刺入固定
子供さんの症例ですが、あっさりと整復固定okでした。
三件目：化膿性膝蓋滑液包炎 →切開洗浄
文字通り、化膿してるので洗いまくって終了です。
本日は当直なのですが、明日も手術予定はありますので、ちょっとご遠慮していただいても良いですよ。
だが手術がない...！
あからさまに救急が減ってますが、困りましたね...。
とはいえ、週末に向けて、手術症例はgetできましたので、なんとかやっていけそうです。ってか、救急車呼んでええんやで症例が、独歩で来るのは...＾＾；
