イタズラするなら金をくれ(意味深)。
かくして、10月も終わりぬ。
イタズラするなら金をくれ(意味深)。
かくして、10月も終わりぬ。
Maisonneuve骨折というやつでして、足関節の遠位脛腓靭帯の再建を行いました。腓骨側は転位がないので、そのままです。
あとはゆっくり骨癒合を待つだけの、簡単なお仕事...。
橈骨遠位部骨折 →ORIF
今週は橈骨スペシャルウイークですね。
なお、ワタクシは早退して、大学に行って関連病院部長会議に出席しました。どの病院も手術件数が爆増しててワロタ。
来年度の人事がどうなることやら。
と思ってたら、橈骨遠位部骨折 →ORIF、当日受傷、当日手術の流れでした。
受傷当日に手術すると、整復が容易なので楽チンで良いですわ。患者さんも、きっと楽なはず...。
一件目:変形性膝関節症 →TKA
二件目:橈骨遠位部骨折 →ORIF
三件目:橈骨遠位部骨折 →ORIF
流石に縦に三件は、疲れますな...。でも整形外科が盛況なので、取り敢えず病院の収支はプラスになってます。これでなんとか来年も食いつなぐことができそうです。
今週は手関節の当たり週です。
橈骨遠位部骨折 →ORIF
今週の一件目です。ただし明日はTKAのあとで二件、橈骨遠位部骨折がありまぁす...。
(゚∀゚)アヒャ
何も起こりませんでした。雨が降ってましたが、濡れて帰って家で大人しくしてました。まる。
出稼ぎで救急病院での当直ですが。
地車も終わってますので、何も来んなと言いたいですね。ま、今までに来たのは結構バリエーション豊かでしたが...。
とにかく雨も降ってるし、何も来んでええんやで。
鎖骨骨折 →ORIF
LockingPlateで架橋固定できましたが、中央の第三骨片の粉砕が強いのが気になります。偽関節にならなければよいのですが...。
取り敢えず、今週はこれにておしまい。
来週も忙しいですが、その前に明日も当直なので寝ますノシ
大腿骨頸部骨折 →人工骨頭置換術
先週に入院した方ですが、肺炎等の悪い状況がありましたので、改善してからの手術となっていました。
ですが、麻酔をかけただけで血圧が急降下する有様でしたので、手術は中止となってしまいました。
しゃーない。
一件目:肘頭骨折 →ORIF
鋼線締結法で固定の予定でしたが、思ったよりもコペンが粉砕してましたので、プレート固定になってます。
明日からリハビリですが、今週末には退院できるかな。
二件目:小指PIP関節脱臼/RCL損傷 →靭帯修復
脱臼症例ですが、明らかな不安定性があるので、靱帯修復の手術となっております。
特に問題なく終わってます。
三件目:大腿骨頸部骨折 →ORIF
本日朝受傷の方ですが、Garden分類stageIIなので、ORIFとなっております。sliding hip screw固定です。
そしてこのあと当直ですが、何も無いと良いのですけどね...。
一件目:中足骨骨折 x2 →経皮的鋼線刺入固定
第4と第5中足骨骨折に対して、固定を行っています。角状変形が強く、手術となっています。
整復はしっかりできたので、あとは骨癒合待ちですね。
二件目:大腿骨転子部骨折 →ORIF
こちらは本日受傷の骨折です。固定はしっかりできましたので、明日からリハビリです。年内の退院を目標に、頑張りましょう。
一件目:変形性膝関節症 →TKA
本年6月23日に左TKAをした方の、右の手術です。両側とも手術後となりますので、歩きやすくなりますね。頑張りましょう。
二件目:変形性膝関節症 →TKA
こちらも本年5月12日に右TKAをした方の、左の手術です。こちらも両側手術後ですので、年明けは歩きやすくなってるでしょう。リハビリ頑張りましょう!
三件目:アキレス腱断裂 →腱縫合術
昨日受傷の方です。お若い方ですので、すぐ手術して早期に復帰できるようにします。
本日は外科のコテコテ胆嚢炎とかもありましたので、皆さんお疲れ様でした。あすも頑張りましょう...。
一件目:ばね指 →腱鞘切開
日帰り手術です。
二件目:大腿骨頸部骨折 →人工骨頭置換術
昨日入院した方の手術です。普通に終わってます。明日からリハビリ、頑張りましょう。
三件目:橈骨遠位部骨折 →ORIF
こちらは10月14日に受傷されて、他院からの紹介で受診された方です。本日、来院即手術となりましたが、明後日くらいには退院できそうです。
明日は人工関節二件です。頑張ろう。
あっという間に日曜が終了しました。
また明日から普通にお仕事ですが、木・土と当直ですので、頑張らないとね...。
午前中は診療所の外来対応ですが、まぁ普通に終了です。
午後からは...家の用事をして終了です。今週はゆっくりしときます。
一件目:変形性膝関節症 →TKA
普通のOAに対しての普通のTKAであります。特に問題なく終了しております。
二件目:橈骨遠位部骨折 →ORIF
こちらも特に問題なく終了しております。Volar Barton骨折ですが、大きな転位もなかったので、あっさり整復固定できました。
三件目:大腿骨転子部骨折 →ORIF
こちらは本日受傷の方ですが、受傷して2時間後に手術にもっていけました。明日からリハビリですが、おそらくはすぐに歩けるようになると思いますので、頑張りましょうね。
今週もよく稼ぎました。お疲れ様でした...。
一件目:大腿骨転子部骨折の術後 →抜釘
こちらは、本年6月18日に手術した若者です。骨癒合が完成したので、抜去します。
二件目:変形性膝関節症 →TKA
普通に人工関節です。病院の大きな収益になります。頑張ってます。
なお、先月の収益も過去最高でした。一人当たりでいうと、他科の追随を許さないくらい稼いでますが、ギャラはおんなじですね...。なんか釈然としないな...。
一件目:大腿骨転子部骨折 →ORIF
二件目:大腿骨転子部骨折 →ORIF
...どっちもここ数日内の受傷ですが、年内退院を目指して頑張りましょう。
本当に、同じ手術が続きますねぇ...。
一件目:変形性股関節症 →THA
もともとRAの方ですが、急速に骨頭の破壊が生じたので、手術となりました。臼蓋側の骨量が少なく、セメント固定でしたが、上手くいってよかったです。
二件目:大腿骨骨幹部骨折 →髄内釘入れ替え
こちらは9月4日に手術した方ですが、遠位骨片が転位してしまったので、髄内釘固定のし直しです。骨が脆くてスクリュー二本では固定しきれなかったのが原因です。むぅ...。
手術自体は問題なく入れ替えできたのですが、何か申し訳ない...。
三件目:大腿骨頸部骨折 →人工骨頭置換術
連休中に入院した方です。認知症でボケボケですが、手術しとかないと歩く練習ができませんものね。明日からリハビリ、頑張りましょう。
昨日の車検で、スタビリンクのゴム部品が破損してたので交換したと書きましたが、これが原因でなんとなく振動が多かったんですねぇ。乗車時の振動が少なくなって、ちょっと嬉しいです。
ホイールと脚も変えたいんですけど、予算がね...。
法改正のため、一部をノーマル戻しすることになりました。サイドマーカーが流れるタイプだとダメなんだと。
...細けぇな...。
しゃーないので、ノーマルのパーツを持って行きましたよディーラーとこに。ま、流れるタイプから普通のタイプにまた変えますけどね。
あと、スタビリンクのゴム部品が破損してたので、その取り寄せと交換のために、一泊入院になりました。これは経年劣化なのでしゃーない。
いつも通りじゃないのは、そこらじゅうで地車してることくらいですかね。国道も止めちゃうので、個人的には迷惑だなと思ってますが、まあ仕方ないですね。
取り敢えず今晩当直の整形外科医、がんばえ~。
本日は、三件です。うち、緊急が二件...。
一件目:変形性膝関節症 → TKA。
反対側を今年の6月30日に手術してますが、結果が良好とのことで、今回もう一側の手術も、ということになりました。
二件目:橈骨遠位部骨折 →ORIF
プレート固定です。特に問題なかったですね。
三件目:大腿骨骨幹部骨折 →ORIF
こちらは若い人でしたが、髄内釘固定です。本日受傷の本日手術なので、何とかきれいに整復できました。
多分、来週まで待ってからの手術だと、短縮しちゃうので手術がとても難しかったであろうと考えます。
あと、今日は夜から手術場の飲み会でしたが、阪神リーグ優勝と、麻酔科の(ピー)の会になるのは、いつも通りだったでしょうね。本当にありがとうございました。ワタクシは術後管理等があるので行けませんでしたが、ま、行かなくても良いや程度ものなので...。
一件目:大腿骨頸部骨折 →人工骨頭置換術
二件目:変形性股関節症 →THA
でした。人工関節手術が増えてきて、木曜日にも手術をせざるを得ません。大変です。人手が足らんので、誰か来てくれんかな...。
でした。そんだけ。
と思ってたら、朝から橈骨遠位部骨折が来たので、昼から手術して固定しました。掌側Barton骨折みたいな感じでしたが、比較的転位が少なく、受傷から時間が経っていないのとで、容易に整復できました。
ま、これで本日の無聊もなんとかしのげました。明日も股関節三昧なので、頑張ります。
一件目:変形性膝関節症 →TKA
こちらはSONK(Spontaneous Osteonecrosis of the Knee;特発性膝関節骨壊死)の症例です。普通にTKAで終了。
二件目:膝蓋骨骨折 →ORIF
しっかりとプレート固定しましたので、明日から曲げる練習はガッツリできます。ただ、痛みはあるから無理のない範囲で、ね。
お察し&お察しです。なお、手術はばね指でしたので、割愛です。
明日も人工関節ですし、稼がないとね。
当直明けでお疲れです^^^^^^;;;;;;
明日からまた一週間です^^^^^^;;;;;;
手術もいっぱいですので、頑張ろう^^^^^^;;;;;;
朝は診療所、昼から救急病院で当直です。
だんじりの真っ最中ですが、いつも通り、もうどうでもいいものから救急要るよね~、までバリエーション豊かでした。まだあと半分残ってますので、どうなることやら...。
取り敢えず、いま来てるのを入院させときます。さすがに椎体骨折は痛かろう...。
当直は、ちょっとしたケガが来たくらいでしたが、まあ何とか耐えた感じですね。
当直明けの日の手術に関しては、
上腕骨近位部骨折 →髄内釘でのORIF
でしたが、こちらは特に問題なく終了です。
今週もよく稼ぎましたが、あと一日、出稼ぎ当直が残ってます。頑張ります。
一件目:踵骨骨折の術後 →抜釘
2026.03.10にORIFを行った方の抜釘です。特に骨癒合には問題ありませんので、不要になったscrewは抜去します。
二件目:変形性膝関節症 →TKA
こちらも普通の手術です。普通に人工関節です。
三件目:手指軟部腫瘍 →腫瘍切除
皮下腫瘍ですが、おそらくは良性腫瘍です。しかし、確定診断に関しては、こればかりは組織の結果を待たないといけませんので、ちょっとお預けですね。
さて、本日は当直です。明後日も当直ですが、キニシナイ...。取り敢えず、明日はもう手術は入れられそうにないので、何も来んなと。そういうことです。