月曜の外来は例のごとく。
本日の緊急手術は、皮下のガラス片の摘出のみですが、コレは保険上は処置に相当するので、ノーカンで。
明日は膝が二件です。頑張りましょう。
何もやる気が起きず。皆様にご迷惑をおかけしました。すみません。
午前中はお仕事でしたが、夜は懇親会でした。まぁおじちゃんおばちゃんの集いなので、何もイベントなどはありませんが。イタリアン、美味しかったです。
そんだけ。
外来も何もなかったですね。珍しいので、今日は本年二回目の年休をいただき、帰ることにします。
なお、年休はあと39日と3時間分残っていますが、5日以上休まなかったら、病院が罰金を払うという噂を聞きました。
それやったら、5日分の休みをその罰金で買い上げてくれよ、と思いますね。プンプン。
一件目：橈尺骨遠位部骨折 →ORIF x2
プレート固定と鋼線締結による尺骨茎状突起の固定を行いました。骨片は小さめで、ちょっと難度高めでした。
二件目：踵骨骨棘の裂離骨折 →ORIF
実質、アキレス腱付着部の裂離骨折として扱ってます。踵骨に縫合糸付きのscrewを挿入し、アキレス腱を引き下ろして骨片を固定して終了です。
瘢痕形成での治癒となりますので、ちょっと緩やか目のリハビリが必要かも。慎重に荷重を行うようにします。
そもそも、アキレス腱周囲の癒着が非常に強く、どうも陳旧性っぽいんですよね...。うーむ...。
時間外は、交通事故の打撲が一件、肩関節脱臼が一件。特に手術は増えなかった模様。
今晩の当直医が何を引くかにもよりますが、明日も穏やかに外来して手術して、一日が終わるといいな。
一件目：腓骨遠位部骨折＋第5中足骨骨折 →ORIF x2
先週に受傷された、高エネルギー外傷の方です。腫脹がある程度改善するまで待機してましたが、本日手術できました。固定方法はいつものlocking plateです。
二件目：橈骨頭骨折 →ORFI
年齢的にはお若い方ですし、転位もあるので、内固定しました。これで9月頭に予定していた旅行も行けますね。気をつけてお出かけください。
三件目：大腿骨頸部骨折 →人工骨頭置換術
昨日夜に搬送された方ですが、特に大きな合併症もないので、本日人工骨頭置換術を行いました。ただし、認知症がバリバリなんですよね。まぁ、いつでも立って歩ける手術をしたから、問題ないといえば問題はありませんが。早期に施設に戻れるように、リハビリを頑張りましょう。
手術は一件、本日救急搬送された大腿骨頸部骨折→人工骨頭置換術、です。
外来はお察し...。本当に治療の必要な新患は、3/30程度、ということで。要は、まずは診療所に行け、ということで。
朝から色々と用事はしましたが、取り敢えずゆっくりしました。
また明日から仕事です。頑張ろう...。
午前中は診療所で外来、昼から病棟に行って昨日の術後経過の確認、夕方は研究会に行ってお勉強、という結構な強行軍でした。
本格的に、今週もお疲れ様でした...。
