やや陳旧性の靭帯損傷の修復が一件。アンカーを用いて再建しております。術後はshort thumb spika castingで終了。
今週は、メンツが一人いませんので、大きい手術が増えると次週に回して...という計画でした。
が、予想に反して全然救急来なくてﾜﾗｴﾅｲ。ま、今のトレンドは熱中症ですので、仕方ないですかねぇ。
一件目：脛骨遠位骨幹部＆腓骨遠位骨幹部の粉砕骨折 →ORIF x2
腓骨は太めの鋼線で固定...と思ったのですが、粉砕による欠損があるので、人工骨を挟んでプレート固定です。
その上で、脛骨骨幹部を髄内釘で固定してますが、とにかく骨折部がバラバラなので、良い位置に固定するのがむずかしかったですね。
二件目：大腿骨頸部骨折Garden分類stage 3 →人工骨頭置換術
この方は昨日未明に救急搬送された方です。昨日は流石に手術を入れられなかったので、本日の手術となっております。
特に問題なく終了しておりますので、明日から頑張ってリハビリしていただきます。
三件目：大腿骨転子部骨折 →ORIF
本日の朝に転倒受傷された方です。即座に固定、明日からリハビリです。頑張りましょう。
今日もお疲れ様でした...。
一件目：変形性股関節症 →THA
二件目：変形性膝関節症 →TKA
三件目：大腿骨転子部骨折 →ORIF、髄内釘
一件目は普通の股関節OAで、普通にTHAしました。
二件目は、本年01/28に左TKAをした患者さんですが、そちらが調子が良いので、反対側も、ということでした。こちらも普通にTKAしてます。
三件目は昨日の院内転倒の患者さんですが、不安定型の転子部骨折ですので、長い髄内釘を使用して固定してます。
それぞれ問題なく手術は終了、明日からリハビリです。頑張りましょう！
いやああああ、マジダルいですわあああああああ。
朝から仕事を始めるなり、院内転倒の転子部骨折の手術説明及び日程調整、昼過ぎになってからはずっと救急外来で骨折ばっかりキタコレ。
ただし、病床もいっぱいいっぱいで、入院できない状況になってます。なんでやねん、だいぶ空き部屋あるやないか！と聞いてみたら、空きが必要なんですって。詳細は書きませんが、そのように近畿厚生局に届けているようです。ほーん、面倒なことやな...。
ま、しゃーない。でも救急は全断りになっちゃいますが、よろしいですかね...？
雨が降ると言いつつ降らなかったので、ちょっと困ってます。洗車しとけばヨカッタネー。
それはそうと、特に大きな何かもなく、一日が終了しました。新人はすっかり慣れて、この有様↓
横になってるとお腹の上に平気で乗ってきます。嬉しいことですが、寝込んでるときに飛び乗ってくるのはちょっとご遠慮いただけますでしょうか...？
世間的には連休、かつ夏休み前ですね。
皆様も暑さ対策をしっかりされて、水難事故等のないよう、お気をつけくださいませ。
昨日入院の、大腿骨頸部骨折 →人工骨頭置換術です。特に問題はななく終了しております。
今週はこれにて終了ですが、来週は火曜日始まりの上に、THA、TKA、下腿近位部のバラバラ骨折と、結構Heavyな週明けになりそうです。
しかも月曜は日当直だし＾＾＾＾＾＾；；；；；；；
一件目：腓骨骨幹部骨折術後 →抜釘
こちらは太いK-wireを抜去しただけです。
二件目：左膝蓋骨骨折＆左脛骨近位部骨折 →ORIFx2
ともに転位の少ない骨折ですが、しっかりと固定できました。
そして追加での緊急もありで。
三件目：右上腕骨顆上骨折 →経皮的鋼線刺入固定
小児骨折なので、本日緊急で手術させていただいております。明日には退院できるでしょう。
その他、入院が多数で、整形外科儲かってます！
と思ってましたが、まぁそうなりました。救急はただの打ち身しか来ないし、なんだかなぁ...。
何がとは言いませんが、明日は良くなるといいですな。
人工関節は二件とも、変形性膝関節症 →TKAです。
そしてもう二件、大腿骨転子部骨折 →ORIF 及び 下腿遠位部粉砕骨折 →創外固定 が追加になっております。
骨折手術も人工関節手術も増えて何よりです。しかし、病院の経営陣ときたら、看護師の口減らしをするとか、ねーわ！ってことを平然とやってのけるッ！
...ちゃっちゃと手術できない環境にするのなら、今年いっぱいでウチの科は撤退させてくれませんかね。何考えてんだ経営陣？今から人手が要るときに、辞めさせてどうするんだよ...。
