深夜～未明に再び大腿骨頸部骨折が来て入院させて、朝になり当直は終了。
いや、よく働きました。
おかげで帰ってシャワーして朝ごはんを食べたら、うっかり寝てしまって気がついたら夕方だわwww
また明日から頑張ります...。
本日は午前中は通常営業で診療所、午後からは出稼ぎ当直です。
午前中は普通でしたが、出稼ぎがまた来まくりましたね。
腰椎椎体骨折、橈骨遠位部＆脛骨遠位部の同時骨折、大腿骨頸部骨折、この三件は手術が必要でした。
その他、肘内障、後頚部痛で歩けないから救急搬送とか、やめてクレメンス。
まだ今夜と日曜が残ってますから、週明けに担当する先生は大変だろうな...と思いました。まる。
出稼ぎで、ですが。
来るわ来るわ、骨折が来ますわ。
大腿骨頸部骨折、橈骨遠位部骨折は共に手術が必要でした。
その他、捻挫・打撲も数件来たので、まぁそれなりに忙しい出稼ぎでしたね。
あと、妊婦さんのおなかを、妊婦さんの母親が蹴ってから、妊婦さんのおなかが痛いので診てほしいとの問い合わせがありましたが、これは即座にかかりつけの産科をすぐに受診するように言いました。絶対整形外科領域と違うやつや...！
本年度の整形外科は、過去最高益でした。皆様のおかげです。
某所で飲み会をしてきましたが、楽しかったです＾＾
また年末に行きたいですねぇ。次年度も頑張らないとね！
一般的な手術では、髄内釘でがっちり固定してしまいますが、今回の手術は、コントロール不可能の糖尿病が合併してるので、皮切を小さくして極力感染を起こさないようにしながら、固定するのを目標にしています。
というわけで、あまり手術方法として使われないEnder釘で手術を行いました。
これは...テリパラチドの使用は必須ですね。
どうなることやら...。
一件目：右足関節外踝/腓骨遠位部骨折の術後、2024.10.01に手術してます。春休みですので、抜釘してしまいます。
二件目：左橈骨遠位部骨折の術後、2025.12.11に手術してます。こちらも春休み中になんとかする目的です。
三件目：中手骨基部骨折 →経皮的鋼線刺入固定
以上、当直明けでお送りしました。
疲れた...。
外来は...お察し。面倒事ばかりでもうね。
今週は主に抜釘中心の手術になってますが、春休みですので若者が一時的に入院することになり、なんとなく気持ちも明るくなりますな。
さて、何も面倒事が起きませんよう、お願いします。
疲れました。おやすみなさい。
それにしても、酔っ払いはダメですな。カルテの既往がことごとく、「飲酒時の転倒・頭部打撲」「飲酒時の転倒・四肢打撲」という人が来ましたが、取り敢えず帰宅後、誰かがなんとかしといてほしいですわ。午前二時に救急搬送、しかも歩いて救急車から降りてくるという迷惑しかない存在は、世の中には不要ですな。
来週も色々しんどいですので...。
救急病院の当直にやってまいりました。お金のためには仕方ありません。原油価格もバカ上がりですし、某大統領をなんとかしないと...。
一件目：上腕骨近位部骨折 →ORIF
二件目：大腿骨転子部骨折 →ORIF
どちらも髄内釘での固定でした。
この他にも、上腕骨骨幹部骨折がいてるのですが、DMがひどく（HbA1cが12台）、ちょっと手術ができない状況です。
来週に手術できるように血糖コントロールができるといいんですけどね...。
