一件目：上腕骨遠位部骨折 →ORIF
肘関節内の骨折ですので、しっかりとLocking Plateで固定します。
二件目：大腿骨転子部骨折 →ORIF
まぁ順当ですね。
順当でないのは近所の病院でして、二件目の転子部骨折を頚部骨折と称して転送してくるわ、数日前に受傷した椎体骨折を地域包括ケア病棟に入れようとするわで、もう無茶苦茶です。本当にお前たちは整形外科医か？一回滅んだ方がええんとちゃうか？と思いましたね。プンスコ。
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一件目：橈骨遠位部骨折 →ORIF
まぁ普通に手術して終了です。
明日の方がしんどいかな。
あれ？こんなにアキレス腱断裂って、しょっちゅう来るものでしたっけ？よくわかりません。
一件目：アキレス腱断裂 →腱縫合
二件目：中手骨骨折 →経皮的鋼線刺入固定
三件目：大腿骨転子部骨折 →ORIF
となっております。三件目は本日午前中にきたばあちゃんでして、即日手術して明日から歩かせます。頑張ればあちゃん。
問題は明日以降なんだよな...。予定が入ってないのが、ちょっと心配です。誰か病院周囲に油を撒いて、滑りやすくしてきてくれんかな。
例によって月曜の外来のあとなので、もうどうでもいいレベルです。つーか来るんやったら日中に来いと。お疲れ様、仮眠できるときに寝ますﾉｼ
そうそう、ワタクシが16時まで外来やってる間に、日曜に来た転子部骨折と、ばね指の予定手術が一件ずつありました。もう何やってるか自分でもワケワカメですわ。
足趾伸筋腱断裂 →腱縫合
だけでしたが、個人的には外来が多すぎてワラエナイ...。誰か近所で診療所やってくれんかな...。
左上腕骨近位部骨折 →ORIF、髄内釘固定
のあとに、同じ患者さんですが、大腿骨近位部骨折の髄内釘の横止めスクリュー逸脱が確認されたので、スクリューの入れ直しの手術を行いました。
なんか患者さんをはじめ、各方面に申し訳ない気持ちになりました。恥の多い手術をやってしまい、本当に申し訳ないです...。
大腿骨頸部骨折 →人工骨頭置換術
こちらは週末に来て、月曜日に手術できなかった症例です。結構大きな合併症もありましたので、何も問題なくて何よりでした。
二件とも、変形性膝関節症 →TKAでした。一件目は左、二件目は右ですけどね。
とにかくしっかりと手術したので、明日からリハビリで歩く練習、頑張りましょう！
本日はこれだけです。休み中に入った頸部骨折は、水曜日に先送りされてしまいました...。
肘頭骨折 →ORIF、鋼線締結法で、問題なく固定されています。
明日は大きめですので、気合を入れていきましょう。
本日もてんこ盛りです。
一件目：橈骨遠位部骨折 →ORIF
二件目：大腿骨骨幹部骨折 →ORIF
ただし、TKAの術後なので、インプラント周囲骨折と言ってよいでしょう。なんとかインプラントの間を縫って、髄内釘固定できたのは幸いですね。
三件目：大腿骨転子部骨折 →ORIF
うーん外傷病院、いいですね。このペースで来週も頑張りましょう。
