今週は手関節の当たり週です。
橈骨遠位部骨折 →ORIF
今週の一件目です。ただし明日はTKAのあとで二件、橈骨遠位部骨折がありまぁす...。
Orthopedicsの最近の記事
鎖骨骨折 →ORIF
LockingPlateで架橋固定できましたが、中央の第三骨片の粉砕が強いのが気になります。偽関節にならなければよいのですが...。
取り敢えず、今週はこれにておしまい。
来週も忙しいですが、その前に明日も当直なので寝ますﾉｼ
大腿骨頸部骨折 →人工骨頭置換術
先週に入院した方ですが、肺炎等の悪い状況がありましたので、改善してからの手術となっていました。
ですが、麻酔をかけただけで血圧が急降下する有様でしたので、手術は中止となってしまいました。
しゃーない。
一件目：肘頭骨折 →ORIF
鋼線締結法で固定の予定でしたが、思ったよりもコペンが粉砕してましたので、プレート固定になってます。
明日からリハビリですが、今週末には退院できるかな。
二件目：小指PIP関節脱臼/RCL損傷 →靭帯修復
脱臼症例ですが、明らかな不安定性があるので、靱帯修復の手術となっております。
特に問題なく終わってます。
三件目：大腿骨頸部骨折 →ORIF
本日朝受傷の方ですが、Garden分類stageIIなので、ORIFとなっております。sliding hip screw固定です。
そしてこのあと当直ですが、何も無いと良いのですけどね...。
一件目：中足骨骨折 x2 →経皮的鋼線刺入固定
第4と第5中足骨骨折に対して、固定を行っています。角状変形が強く、手術となっています。
整復はしっかりできたので、あとは骨癒合待ちですね。
二件目：大腿骨転子部骨折 →ORIF
こちらは本日受傷の骨折です。固定はしっかりできましたので、明日からリハビリです。年内の退院を目標に、頑張りましょう。
一件目：変形性膝関節症 →TKA
本年6月23日に左TKAをした方の、右の手術です。両側とも手術後となりますので、歩きやすくなりますね。頑張りましょう。
二件目：変形性膝関節症 →TKA
こちらも本年5月12日に右TKAをした方の、左の手術です。こちらも両側手術後ですので、年明けは歩きやすくなってるでしょう。リハビリ頑張りましょう！
三件目：アキレス腱断裂 →腱縫合術
昨日受傷の方です。お若い方ですので、すぐ手術して早期に復帰できるようにします。
本日は外科のコテコテ胆嚢炎とかもありましたので、皆さんお疲れ様でした。あすも頑張りましょう...。
一件目：ばね指 →腱鞘切開
日帰り手術です。
二件目：大腿骨頸部骨折 →人工骨頭置換術
昨日入院した方の手術です。普通に終わってます。明日からリハビリ、頑張りましょう。
三件目：橈骨遠位部骨折 →ORIF
こちらは10月14日に受傷されて、他院からの紹介で受診された方です。本日、来院即手術となりましたが、明後日くらいには退院できそうです。
明日は人工関節二件です。頑張ろう。
一件目：変形性膝関節症 →TKA
普通のOAに対しての普通のTKAであります。特に問題なく終了しております。
二件目：橈骨遠位部骨折 →ORIF
こちらも特に問題なく終了しております。Volar Barton骨折ですが、大きな転位もなかったので、あっさり整復固定できました。
三件目：大腿骨転子部骨折 →ORIF
こちらは本日受傷の方ですが、受傷して２時間後に手術にもっていけました。明日からリハビリですが、おそらくはすぐに歩けるようになると思いますので、頑張りましょうね。
今週もよく稼ぎました。お疲れ様でした...。
一件目：大腿骨転子部骨折の術後 →抜釘
こちらは、本年6月18日に手術した若者です。骨癒合が完成したので、抜去します。
二件目：変形性膝関節症 →TKA
普通に人工関節です。病院の大きな収益になります。頑張ってます。
なお、先月の収益も過去最高でした。一人当たりでいうと、他科の追随を許さないくらい稼いでますが、ギャラはおんなじですね...。なんか釈然としないな...。
一件目：大腿骨転子部骨折 →ORIF
二件目：大腿骨転子部骨折 →ORIF
...どっちもここ数日内の受傷ですが、年内退院を目指して頑張りましょう。
本当に、同じ手術が続きますねぇ...。
一件目：変形性股関節症 →THA
もともとRAの方ですが、急速に骨頭の破壊が生じたので、手術となりました。臼蓋側の骨量が少なく、セメント固定でしたが、上手くいってよかったです。
二件目：大腿骨骨幹部骨折 →髄内釘入れ替え
こちらは9月4日に手術した方ですが、遠位骨片が転位してしまったので、髄内釘固定のし直しです。骨が脆くてスクリュー二本では固定しきれなかったのが原因です。むぅ...。
手術自体は問題なく入れ替えできたのですが、何か申し訳ない...。
三件目：大腿骨頸部骨折 →人工骨頭置換術
連休中に入院した方です。認知症でボケボケですが、手術しとかないと歩く練習ができませんものね。明日からリハビリ、頑張りましょう。
