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大腿骨と膝

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一件目は大腿骨転子部骨折→ORIF。
二件目は変形性関節症→TKA。

一件目はこんな感じで、いつものように。

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この患者さんは、昨年4月6日に、右側の骨折を手術してますので、丁度一年後に反対側、というヤツですね。90歳でも、もともとお元気な方ですので、きっと元気になって下さるでしょう。明日からリハビリですので、頑張って頂きます!

はい次。

19999&20000

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10000kmから、約1年2ヶ月。

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地球を約半周です。

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まだまだ乗るよ~。折角のMTですしね!

手術いろいろ

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朝から糖尿病性壊疽→足趾切断。これは割愛。

昼からはまず大腿骨転子部骨折→髄内釘固定。

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このようにドン。明日から歩く練習ですね。
はい次。

さて二月

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本日は手術が三件。例によってバネ指は割愛。

二件目は大腿骨頚部骨折。Garden分類stage2~3ですが、なんとかスクリュー固定でいけそうです。

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このように固定。しっかり固定できたので、明日から歩行訓練開始です。

股関節x2

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一件目。大腿骨頚部骨折Garden分類stage2と判断しました。転位は少ないので、C-CHSで固定します。

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骨質はやや脆弱でしたが、固定自体は問題ありませんでした。

仕事始めは抜釘

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本日は、昨年10月24日に手術をした子供さんの抜釘です。骨癒合はバッチリです。

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ちゃんと仮骨が出来ていて、しかもremodelingされております。まぁ、1月末から完全フリーですが、もうちょっと添え木はしときなはれ。

ちなみに、本日の外来は、初診が合計20名↑でワラエナイ状態でした。予約を少なくしてて良かった...。来週の火曜日にも手術が二件入ったし、えらいことになりましたわ...。

定期健診に行く

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あれから約5年。何とかまだ生きてます。幸い、局所再発も遠隔転移もないようですので、もう少しは生きていられそうです。子供たちが一人前になるまで、頑張って稼がないと...。

バネ指、抜釘

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午前中のバネ指は割愛。
午後からは、本年5月11日に手術をした方の抜釘です。

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このように、鋼線スッキリ!ですね。

という訳で、手術はあっさり終わりましたが、その後はスライド作成です。明後日の病診連携会議で、症例を出さんとあきませんので...。

鋼線固定と抜釘

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一件目は母指の中手骨骨折。結構粉砕してるんだなこれが...。
という訳で、経皮的な鋼線刺入や髄内釘固定では整復位の保持不可能と判断し、創外固定を行いました。

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術前写真は一見したところ問題無いように見えますが、内転転位と短縮転位があり、これを整復は出来るが保持が出来ないという状況でした。何とか創外固定器のピンを打てて良かったですが、骨癒合まで時間がかかりそうです...。

二件目は抜釘。
昨年12月1日にORIFを行っておりますが、腫脹も改善してピンの出っ張りが痛いとのことで、抜釘となりました。

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きれいサッパリです。問題は何ら無し。

ところで明日は祝日ですが、本日は当直です。朝9時に帰ることが出来るので、ちょっと得した気分。

抜釘~と思ったら

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本日は抜釘が一件。完全に手術が枯れております。
...の予定でしたが、朝から保育園の子が転倒して前腕(橈尺骨)骨折してましたので、抜釘の前に緊急で手術を行いました。

こんな感じで完全に両骨骨折です。勿論、待つ必要はないのですぐに手術します。尺骨は経皮的に髄内釘でokでした。橈骨は開けないとダメかなー、と思ってましたが、何とか整復できました。

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側面像ですが、このように。
ま、明日退院ですけど、しばらくギプス生活ですなぁ。頑張れ少年。

抜釘!

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本日は抜釘です。三カ所同時です。本年3月16日に手術した方ですが、骨癒合も良好なのと年齢的にお若いので、抜いておこうということに。

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このように、橈骨遠位部、尺骨遠位部、腓骨遠位部は全てしっかりと骨癒合が完了しています。
これらの金属類を除去するだけですが、当然全身麻酔です。

で、術後はこのように

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金属類がきれいに一掃されました!あとは、創が治れば、スッキリですね。

病棟も少し空いてますし、のんびりしていって下さい(経営的にはよろしくないですが、そこはそれ)。

天王寺で宴会

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送別会&歓迎会&慰労会&納涼、というテキトーな会でした。天王寺のBBQ屋さん「肉炉端 ロバート」でしたが、久々に外でゆっくり呑みましたな~。

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お疲れ様、おやすみZzzzzz...

にゃんこ居住区拡張計画

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今日は朝からホームセンターに行き、ケージの拡張を行うべく、材料を集めてきました。うまく規格の合う追加のケージフェンスがないのですが、かといってもう一つケージを買うのはちょっと...なので、自作と相成りました。

ワイヤーで出来たネット(品物の展示に使うアレ)を買ってきて...あ、100円ショップで買えば良かったのか...。結束バンドは持ってるからそれでok。

という訳で、1Fに追加完了。あっさり。

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ま、この程度で。大きなサイズのワイヤーネットを買えば、もっと拡張できますけど、取り敢えずはこの程度で。本気で拡張するなら、もう一つケージを買った方が良いかもしれませんが...¥9,000はキツいですな...。

京都へGo!

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京都と言っても、京都駅の近くが目的地です。


ここで夏休みの間、「スプラトゥーン2コラボイベント・イカす夏休み」を開催中なので、おチビを連れて行きました。

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山盛りイカツリー(笑)などもありましたが、確かにびしょ濡れイベントでした。ワタクシはおチビの横にいてましたので、カメラでは現場を撮ってませんが、頭から濡れイカになるイベントであることは確かでした。

京都水族館は小さめの水族館ですが、展示は良い感じのものが多く、水族館そのものも楽しめました。ま、十分な時間はありませんでしたが...。

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ガーデンイールカワユス(´ω`)

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