淡々と手術

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本日は二件。
一件目:大腿骨頚部骨折Garden分類Stage1-2 →ORIF/C-CHS
二件目:脛骨高原骨折(もしくはプラトー骨折とも言います。外側関節面の骨折です) →ORIF

では一件目から。

201117_01.jpeg
術前はわかりにくいですが、白矢印のところで骨折が見られますので、上記のように診断しております。転位は無いので、スクリューによる内固定でokでしょう。
明日からリハビリですが、認知症が強いため、どこまで回復できるか...。それでも、荷重して車イス移乗が許可できるので、手術前の安静臥床のみのADLとは、雲泥の差になると思います。良くなってほしいですね。
二件目。

201117_02.jpeg
外側関節面が落ち込んでいますので、遠位内側に骨孔を開け、海綿骨ごと関節面を叩き上げて整復した後、人工骨を詰めてスクリューで関節面の落ち込み防止を行っています。
非常にうまく整復できていると思いますね。後はゆっくり骨が出来るの待ちですね。それまでは加重できませんので、筋力の維持が必要ですから、リハビリもしっかりと頑張りましょう!

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