2016年7月アーカイブ

当直明けお疲れ

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今日は当直明けでしたが、朝に状態が悪くなった患者さんがおられたので、午前中は病棟にいてました。帰ってからおチビの自転車の練習に付き合い、夕方からは相方が同窓会で不在のため、家の用事をこなして(相方には到底及びもしませんが)、ようやく一日が終了。
お疲れさま...。

夏の夜の当直

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...ダルい...。基本寝とう直だがダルい...。
寝られるときに寝とくわ。おやすみなさい...。

正直しんどい

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いろいろ...仕事以外にも...なんだかんだとありすぎて困ります。身近に犬がいてたら間違いなく、もう疲れたよパトラッシュごっこするレベルですな。

明日は土曜当直だし、寝るべ。

手術一件

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膝蓋靭帯周囲の滑液包炎の切除でしたが、軟部組織の手術ですし、写真は一般的にはグロですので、割愛します。

今日は早上がりだよっと。さっさと帰って、ウォーキングしてこよう...。

いつも通りです。

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仕事して飲んで終了。( ゚∀゚)アハハ八八ノヽノヽノヽノ \ / \ /  \

膝です

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例によって例の如く。今回の膝も、ひどい変形はありません。

160726_01.jpeg
一般的な内側型のOAですが、いつものように。

160726_02.jpeg
このとおり。問題ありません。

...まだ雨やな...。ほんまに夏か...?蒸し暑いとリハビリも進みにくいので、早くカラッと晴れて欲しいですな。

週明けはビミョーなお天気

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雨が降るらしいですけど、何のお湿りもないまま(湿度は高く蒸し暑かったですが)、一日が糸冬 了..._〆(゚▽゚*)

明日はTKAだぞ~。夏の人工関節シリーズは、今週で一旦終了する予定です。

夏でええな?

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ビミョーですが個人的に夏認定。ビール飲んで寝るお。

来週もTKAがありますし、頑張りますです。

夏でええか?

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...それにしては、朝が涼しくって良いですな。

今晩と明日は、打ち合わせですので、ある意味お休み完全消化です。あ~疲れた...ε-(ーдー)ハァ

当直明けはしんどいだけ

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ま、しんどいだけで良かったとしましょう。
眠いわ...。

さらに何も無し

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当直はありますが、そんな状態です。何にしても、医療関係者がヒマなのはよいこと...だと思いたい。

...暑い...。

特に何も無し

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外来が忙しかっただけで終了です。何のことはない、いつも通りでした。夏っぽいカッとした暑さもないですし、何か中途半端ですなぁ...。

本日は股関節です。

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例によっての人工関節手術ですが、この方は2007年06月07日に、左側のTHAを行っております。今回は、半年程前から急に痛くなってきた右股関節の手術です。

160719_01.jpeg
手術直前は、このような状態でした。骨頭の変形はあまり強くありませんが、関節裂隙が狭小化しております。しかも、半年ほどで急に軟骨面の摩耗が進行しております。

160719_02.jpeg
黒矢印が、軟骨の厚さを指していると思って頂いてokですが、昨年12月から本年4月までの間に、一気に関節症性変化が進んだ形です。このような病状の進行具合からは、急速破壊型のOAかとも思われますが、やることは同じです。

160719_03.jpeg
このように、しっかりきっちりと手術完了です。ただ、骨が脆かったので、ちょっと亀裂が入ってしまい、ワイヤでの沈み防止を余儀なくされましたが。

このため、リハビリは約2週間遅れます。その間、骨粗鬆症の検査と対策も行いましょう。血中Ca濃度を測定した上で、テリパラチドを使用します。頑張って、まだ30年使うんやで!

夏期休暇・四日目 にして最終日

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夏よさらば。今年の夏終了のお知らせです。今年は一泊だけなので、少しだけ贅沢しました。


以前にも何度かお世話になったペンションですが、変わらず良い感じでありました。
...ごはんは立派な炭焼きBBQだったのですが、食べる方に集中した挙げ句、写真を撮るのを忘れるという失態。なんたること。しかも晩ごはんと朝ごはんの両方とも撮り忘れるという...。

そして、朝から良いお天気でしたので、海水浴にGo。


少々お天気の行方が危ぶまれておりましたが、起きるとメッチャ晴れとるやないか!という状況です。これは...(・∀・)/イイ!

夏期休暇・三日目

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三日目とは申しますが、単なる日曜でありまして。

本日の行き先はこちら。


南ではなく、敢えて北、です。南はきっと、人混みもものすごいだろうから...ですが、その結果は如何に。

夏期休暇・二日目

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朝からダラダラしてただけ。以上。

...ワタクシ、人間的に大丈夫でしょうか...。

夏期休暇・一日目

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え~...何もしてないですなぁ。ま、水槽台を探しに熱帯魚屋さん巡りはしましたが、LED照明が良くなっていることと、水槽台は買うよりも2x4材で自作した方が早いかも?という知識だけ、仕入れてきました。
おチビのお迎え及びワタクシの夜のお仕事の時間的都合もあり、昼過ぎには帰ってきてましたが。

という訳で一日目終了。なんだこりゃ...。

鎖骨!

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...まぁ、鎖骨です。そのまんまです。

160714_01.jpeg
このように、素直にプレート固定を行っております。粉砕骨片をまとめるのはちょっと大変ではありましたが、しっかりと固定できましたので、問題無いでしょう。

さて、明日から超短期の夏休みです。でも夜のお仕事はあるし、そもそも雨の予報ですしねぇ...。

何でか忙しい

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謎の新患ラッシュ。いい仕事してますね。

...疲れ申したノシ

膝と、その他

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午前中にバネ指一件...は割愛。昼からのTKAは、いつものように、です。

術前はこんな感じ。

160712_01.jpeg
変形はそれほど高度ではないのですが、疼痛が強いため手術となりました。年齢的にも人工関節の良い適応です。

で、いつものように。

160712_02.jpeg
問題ありません。骨は非常にしっかりしてましたので、明日からでもどんどんリハビリして頂いてokな状態です。ま、創の痛みもありますので、出来ることから始めるようにしましょう。

特に...何も...

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大変なのはお仕事と、データの移行くらいか。ま、どっちもぼちぼちやるわな。

明日はTKAですが、木曜も手術有り、来週もTHA有りと、なかなかに忙しいですよ!

本日の記録

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1. 朝から打ち合わせ。最終打ち合わせその一で、主に構造・内装の一部を確認しました。
2. 意外と打ち合わせが長引き、昼からは相方の携帯の機種変更に行きましたが、キャッシュバックに釣られてワタクシも機種変更。二年半使ったXperia Z1ですが、バッテリーを何回かリフレッシュしても、持ちが悪くなってきてましたので、思い切って。一気にAndroid OSが6台になるという...。
3. そして機種変後のアプリ移行は、明日以降に持ち越し。これが一番しんどかったり。

ではノシ

朝の雨はえらいことでしたなぁ

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大和川がどうにかなりそうな勢いだったとのことですが、何のことはない、フタを開けてみれば予約患者コンプリートの上に、新患多数。みなさん雨でも頑張って来院頂き、ありがとうございます。病院の売り上げが増えてもお給料は変わらないどころか、何故か基本給が減るのでボーナスも減る悪循環。

...宝くじが当たればなぁ...。

だんだん体力が...

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40代も半ばになり、やっぱアレですな、体力減少が著しいですな。完徹は無理ですし、途中で起こされた日は、次の日がしんどすぎですなw

おやすみなさいノシ

七夕さんやね~

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院内にも、笹と短冊が置いてあります。ワタクシも短冊を書いてきました。
飾ってる所の写真は、特定されると困りますので敢えて載せません^^;

160707_01.jpeg
まぁ、そういうことです。

ちなみに、椎間板ヘルニアの脱出髄核は、「引っ込む」のではなく、「自然吸収される」が医学的に正しいですね。宝くじに関しては言わずもがな。

...サマージャンボ、売ってたっけ?
→昨日からやないか!買わなあかんけど、毎月この時期は金欠やねん...。

通常営業・疲労困憊

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何か知らんけど、新患多すぎワラタ。
日本酒飲んで寝るお。

大腿骨に釘を挿したり抜いたり

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一件目は大腿骨転子部骨折。髄内釘固定ですが、今回もあまり転位がありません。そのまましっかりと固定します。

160705_01.jpeg
白い矢印が骨折線の端ですが、ぱっと見は殆ど分からないくらい、転位がないですね。
こんな感じで、固定性に問題は全くありませんでしたので、明日から歩行訓練ですl。これだったら最速お盆前帰宅も可能ですよ。頑張りましょう!

二件目は本年2月5日に手術をした大腿骨転子部骨折の患者さんですが、なんとか骨癒合は得られたものの、骨粗鬆症が強く、大腿骨頭がスクリューに負けてしまっています。ネジ頭が股関節内に突出してしまっているのです。このまま放置しておくと股関節を破壊することになるので、やむなく抜釘となりました。下の単純X線写真の矢印がそうです。

160705_02.jpeg
こんな感じで、少なくとも臼蓋側へ悪影響を与える金属成分は無くなりました。問題は、骨質の悪さですかね。認知症もあるし、寝たきりだし、仕方ない面はありますが、釈然としませんね...。

手術増加中

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今日も予定手術を一件入れたった。後悔はしていない。痛みがとれない変形性股関節症は、手術に限ります。ま、年齢や全身状況にもよりますがね。

という訳で、来週から毎週、人工関節が続きます。お盆前にしっかり働けと言うことですね分かります。

綺麗にする日

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本日のお仕事。

1. 朝から洗車x2。エスティマハイブリッドは、面積広いわ...。
2. 水槽の掃除。もっさりと生えているアマゾンソードをちぎっては投げちぎっては投げ。結構すっきりしました。

以上、お疲れ様orz

土曜は忙しかったです。いやマジで。

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朝の外来は何だかんだで午後3までずれ込み、そこから病棟回診で糸冬 了..._〆(゚▽゚*)。
来週も転子部骨折とかあるよ!疲れました!

それはそうと、なんか今日から突然、夏になりましたね。セミも鳴いてましたし、夜には蝉の幼虫が一生懸命道を歩いて木に登ろうとしてました。

また夏がくるのか...。

さらに半休憩状態

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午前中の回診はあっさり、昼からは外来が数件以外は、あまりやることもないので、のんびり回診して本を読んで、薬の使い方などをまとめて...糸冬 了..._〆(゚▽゚*)

なんかこう、ダルい...。

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  • Redrick JJ:
  • ニヤニヤ笑いのCaldari人。
  • お仕事は主に掘りと生産。
  • 発明はギャンブルだ!
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