2016年1月アーカイブ

良いお天気でした。

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という訳で、朝から洗車です。自宅の駐車場では洗えないので、まずはエスハイを近くのコイン洗車場で、次いで86さんを、という順で洗いました。...ガチガチの汚れがないことと、費用との関係で、高圧洗浄5分で洗い流して、軽く拭くだけでキレイに...なったハズ...。

キレイにしておきたい気持ちはありますが、露天駐車場ですしそこまで洗車マニアでもないので、そこはそれ。

そして、晴れてるうちにやっときたいことをやってみました。一つはこちら。

160131_01.jpegこの部分をちょっと触ってみましょう。トヨタのサイトにオプションパーツが上がってますが...

160131_13.jpeg↑これね。でもお高いんですよ。定価約¥20k。ネットで探しても、送料込みで約¥18kですね。ディーラーで取り寄せても自分で買っても、ほぼ変わりません。カッコはいいですけど、流石に...ということでハセ・プロさんのモノを使います。

ハセ・プロ マジカルアートシート フロントリップ

要は、お安く見た目が変わればよいのですよ。ただし、素人作業なので、気泡の混入は必至ですなぁ...と思っていたらほんとにそうなりましたorz

160131_02.jpegん~、この写真では分かりにくいですね。ま、何事も訓練です。ダメだったら数年後に剥がしてやり直せば良いのです。

160131_03.jpegちょっとカーボン調が目立つような気もしますが、お安く上がったので自己満足。次に張り替えるときは、もうちょっと上手くやろう!

比較的穏やかに週末突入。だが...

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眠い!

何故にこんなに眠いのか~。明日は晴れるかな?いろいろやりたいことはあるけど、ま、休養第一で...。

いろいろお疲れ

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アカン、なんか知らんけど限界。今日の夜診も一人でゴリゴリやって疲れたし、もうダメです。
おやすみなさいノシ

大腿骨と腰椎

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一件目は午前中。大腿骨転子部骨折→観血的骨接合術/髄内釘です。ささっといきましょう。

160128_01.jpegこんな感じです。問題ありませんね。

二件目は腰部脊柱管狭窄症→開窓術です。久々の腰椎ですが、大学病院からの依頼手術で、術者は大学病院講師の先生です。ワタクシは麻酔に回ります。

ま、そこそこの時間がかかった(麻酔は腹臥位なので、本職の麻酔科医よりも、慎重に事を進めてます...と言い訳)訳ですが、問題無く終了しております。

この調子で、来週の火曜日は腰椎の手術と肩の手術(共に全身麻酔下です)がありますので、頑張ろう...。

ちょっと暖かい...かな?

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そんなこんなで日が暮れて。今日も新患だらけの外来でしたが、ま、波風立たずに終了してます。

明日は腰椎の手術ですし、しっかりと寝とこうZzzzzzzz.....

腕、肩、肩

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本日は全身麻酔で縦に三件の手術です。全麻酔の管理&助手なので、なんとか耐えてますが、これで術者だったらしんどすぎワラエナイ状態ですな。

では午前中の一件目。

160126_01.jpeg前腕の橈骨骨幹部骨折です。粉砕は殆ど無いため、あまり工夫をする必要はありませんね。開けて、戻して、固定する、っと...。

160126_02.jpegこのとおり。

...間髪を入れず二件目は、肩関節鏡視下腱板修復術なので、割愛。関節鏡と超音波画像は、動画で見るに限ります。

ただ、今回の腱板は、結構複雑な裂け方をしてたので、手術に時間がかかりました。珍しく三時間。疲れましたね...。

明日に備えて

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本日はお休みのターン!に、したかったんですがね~。外来はいつもの通りだったし、何だかんだでバタバタして、結局いつもの通りで終了。

明日も朝から手術ですし、頑張らねば...。

寒くなりました

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しかし、呼び出しで病院に出勤。術後の患者さんが、健側の下肢麻痺?ということで電話がかかってきたのですが、持続硬膜外麻酔を使った術後なので、最悪のケースとして硬膜下血腫→緊急手術、という流れを想定してました。

結果的には、CT撮影の上で血腫を否定しておき、神経学的所見で膀胱直腸障碍は無く、左下肢の根障碍というより腓骨神経麻痺であることを確認して、経過観察だけでいけそうという判断になりました。

ま、「寒いから家でゴロゴロしてる」よりもマシ、ですかね...。

寒くなるらしいですが...。

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どうせ雪だって、降る降る詐欺に近いでしょうしね。大阪の南の方では特に。

ま、路面に積雪とか凍結とか、できたら明日だけでお願いします。流石にノーマルのFR車で、凍った道を走るのは、ワタクシ無理なんです無理なんです。

当直は疲れますな

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ま、救急病院ではないだけマシですが。
昨夜は終末期の方をお二人、お見送りしました。その他、突然の嘔吐や胸痛等々、いろいろと忙しかったです。

おやすみなさいませノシ

膝関節が続きますが

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ま、いつものことです。火曜日には肩関節の手術が絶え間なく入ってるので、仕方ないですね。

このような内側型のOAですが、

160121_01.jpeg比較的、内反変形は少ないので、内側剥離をしっかりと行いましょう。
んで、いつものように。

160121_02.jpeg
X線写真はやや斜位っぽい感じになってはいますが、手術自体は出血も少なく、問題無しです。

本日は当直ですが、寒いのが困りますね。エアコンなんかつけてると、空気が乾燥して喉がやられますので、寒い中を我慢するしかないです。加湿器?ありますけど役に立った例しがないという...。あ~あ、また風邪ひかなきゃ良いけどなぁ。病院内の割には、環境がよろしくないのよね。ビジネスホテルの方が、3倍くらい環境ええで(当社比)。

一転して凪

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本日午前の外来は、10:45の時点で客足が途絶え、給料泥棒モードに入りました。ま、寒かったので仕方ないね。でも、外傷もなかったので、不気味と言えば不気味でした。

寒いし明日もTKAで当直だし、もう寝ますノシ

嵐の如き火曜日

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本日の予定手術は...腱鞘切開一件、肩関節鏡視下肩峰形成+Bankart修復術か...。と思っていると午前中の外来が荒れに荒れ、化膿性関節炎は来るわ、本日早朝に受傷の肘頭骨折は来るわ、絶対手術したくないでござるという腓骨遠位部骨折が来るわ、受傷が数日前でも全身状態悪すぎの橈骨骨幹部骨折が紹介されて来るわで、てんやわんやでした。

予定の二件は予定通り終わったのですが、問題は外来の骨折の症例です。

1. 化膿性関節炎はDIP関節ですが、炎症所見は今のところ激しくないので、後日切開排膿を行い、洗浄をしっかり続けることで治癒を目指す方針に。
→本日の手術は無し。

2. 肘頭骨折は他に重大な合併症もないので、本日手術。

3. 腓骨遠位部骨折は患者さん本人が、「手術は嫌でござる、絶対嫌でござる」と強い意思表示をされておられたため、手術そのものは無し。ま、手術すべき骨折なんですけどね...。

4. 橈骨骨幹部骨折の患者さんは、前述のように全身状態が悪いため、術前に全身管理を行ってからの手術になりますので、来週の火曜日に手術を行うことに。

という訳で、2.の肘頭骨折のX線写真をどうぞ。

さて...

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今日はよいのですが、この三週間ほどは、嵐のように仕事をしなければならないようです。手術件数は決して多くはないのですが、一件一件が重いのよね...。

という訳で、明日は肩関節鏡視下手術もありますが、他にもいろいろとやることがあるので、早く寝ますお...。

何も無い日曜日。

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朝起きて~、洗濯物干して~、お出掛けして~、終了~。

おやすみなさいノシ

眠い!

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おかしい...。毎日5時間くらいは寝てるはずなのに、眠くて仕方がない...。明日くらいはゆっくり寝るかな。

ことろで、外来の新患ラッシュは何とかなりませんかね?このへんって、こんなに人いてたっけ?ひと多すぎワロタ状態で、やや困惑気味です。お待たせしてすみません。また来てね(白目)!

そしておチビが寝てからは、相方のMT練習会。だいぶ上達してきました。ま、ワタクシも大して上手くはないのですけどね~。

早いもので...

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今年も24分の1が終わりましたね。...だからどうしたと言われればそれまでですが、二週間とかあっという間なんですけどどうしたものか...。今年が始まってから、何もしてネェヨwww

年始の膝

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さて、今年最初のTKAですよ。この方は、昨年2月3日に右の手術を行っておりますが、今回は左です。

術前はこちら。

160114_01.jpeg立派な内側型の変形性膝関節症ですね。

こちらをいつものように。

160114_02.jpegこの通り。何ら問題ありませんね。

しかしなにやら喉が痛いのは続行中。歳をとったらアキマセンねぇ...。

寒くなってきた?

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何か知らんけど、本格的に冬到来してきたかな感のあるお天気ですね。寒くなって空は鈍色、ちょっと鬱に入りそうな感じです。ま、外来にも気候の変動で痛くなった方々が多く来られておりました。かく言うワタクシも、取られた腎臓が痛いです。(´・ω・`)ションボリ。

手術追加!

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本日の予定手術は二件。一件目が肩関節拘縮→肩関節鏡視下関節授動術→割愛、二件目が膝蓋骨骨折→観血的骨接合術、でしたが、午前中に一件追加されております。

まずは二件目の膝蓋骨から、術前術後を一気にどうぞ。

160112_01.jpeg側面像だけですが、鋼線でしっかりと締結できています。特に関節面の隙間や段差が無くなっているので、バッチグー(死語)と言えるでしょう。

連休でしたが

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休んだような、休んでないような...。しょっちゅう風邪をひくようになってしまったし、先行き不安です。まだまだ子供たちは自立できないし、先の見えないローンもあるのに、こんなところでへばってられません。

世の中では成人式でしたが、この時点でほぼ人生詰んでる人間とかの報道が多かったですね。もうそんな輩に、税金を余分に使われたくないと思う今日この頃。ま、考えてても仕方ないので寝ます。

連休ですが

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...ま、しっかりと休みますね。でもやることは平日と同じでして、洗濯物を干したり畳んだりは、ちゃんとやりますよ。毎日家の仕事をしてくれている相方の助けになってると良いのですが。

さて、今から相方の、MT練習に付き合ってきますお。

週末だよ!

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や~、なんか微妙に長かった気がする一週間でしたが、大したことはやってないのに何故?と考えると、多分その原因は外来ですね。病院ではなく診療所でokな方々が病院に一気に押し寄せてこられたため、いつもより忙しく感じたのでしょう。多分。取り敢えず、「お薬だけ欲しいんやけど」で病院に来るのはやめて下さい。病院はコンビニではありません。ましてや、「薬だけやのに、待ち時間が長いのはおかしい、何とかしろ」とか言うのもやめて下さい。無診療投薬は法律で禁止されております。

とにかく、かかりつけの診療所とかかりつけの薬局を作りなさいってことですわ。

初当直お疲れさ...ま...

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ちからつきた!

おかしい、午前3時に起こされただけなのに...。ま、寝たのが1時過ぎでしたので、合計で5時間程度の休憩ですかねぇ。しんどいわwwww

おやすみなさいノシ

手術が増えました。

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当初は、手根管解放術一件だけでしたが、午前中に多発外傷患者が救急搬送され、しかも全身状態が落ち着いているので連休明けまで待ってもらうのもナンだしな~、ということで本日手術をねじ込みました。肩の脱臼はありましたが、それは徒手整復でokで、問題はこちら。

160107_01.jpeg...見事に折れてますね。創外固定しかないかな~、と思っていましたが、開けて整復して人工骨を詰めてみると意外と安定していたので、プレートによる内固定+ギプスでいくこととなりました。

160107_02.jpegうむ、問題ありません。意外としっかりスクリューが噛みましたが、骨折が骨折なので、術後にギプスを追加しております。

これで今週は打ち止め...かな?

ちょい休憩かな?

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何故か本日は、外来の客入りが少なく、穏やかにお仕事できましたとさ。風邪引きは続行ですが、なんかやっぱ弱っとるなぁ...。歳はとりたくないねぇ。

日付は進む、仕事も進む。

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本日の手術は、肩関節鏡視下腱板修復が一件。いつもの如く、日常が過ぎていきます。...う~ん、このお正月感の無さ。どうしようもないですな...。

え~と...

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平常運転と言えば平常運転ですが、やっぱ嫌になりますな...。病院って、やっぱコンビニやわ。健康保険の無駄遣いは、投薬量とかそんなもんでは抑制できへんで。患者側の健康に対する意識をなんとかせんと、アカンのとちゃうか?

一日目からもう疲れたんやでパトラッシュwwwww

最終日...。

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え?何なの?お正月休みはもう無いの?

という訳で、無事お休みは終了です。で、本日行った住宅展示場でおチビがくじ引きをしたのですが、何やら当たりくじをひいてたくさんのお土産を頂きました。年末ジャンボ?お察し下さい。

お疲れ三日目。

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そして最終日。

...11時に撤収をしなければいけないのと、子供たちが早く帰ろうとお疲れだったので、素直に帰宅しました。また春に行けたらいいですねぇ。

160102_01.jpegあいにくのやや曇天でしたので、テントは十分に乾かずでした。ま、仕方ないやね。

今年も年始からお疲れ様でした。明後日からまた仕事かと思うと、イヤンな感じになりますな~。あ、年賀状のお返事書かねばなりませんな...。

明けまして二日目!

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さて、キャンプ二日目ですが、明けましておめでとうございます。2000年問題がギャーギャー言われてからあっという間に16年ほど経過しましたが、まだだ、まだ終わらんよ。

しかし、昨夜はひどかった。隣のサイトのヴァカどもが、夜中の一時まで飲んで騒いで大声で騒ぐわ、電話するわでもうさんざんであります。せっかくのキャンプなのに、夜の静寂が味わえないのは、最悪レベルですね。すっかり激おこですよ。ま、ヴァカどもは一日で帰りやがったので、何とか絶えましたが、正月から『キャンプ場の惨劇 キャンプ客五人を殺す』とかいう新聞記事にはなりたくないですからね。

しかも、BBQの最中に通り雨が思いっきり降るというアクシデント付き。人災・天災ともに、ひどい状況でありました。雨の方は短時間でしたが、BBQ感ゼロで終了するという状況でしたが、それ以上に人災がとんでもなかったので、あまり気にならなかったのは内緒やで。

という訳で気を取り直して、二日目のメニューですが...魚釣りです(それだけ)。

160101_01.jpegそれだけではナンですので、初日の出でもどうぞ。良い感じで山の端から出てきましたよ。これがキャンプサイトから見えるのですから、最高のロケーションと言えるでしょう。

今年も宜しくお願い致します!

160101_02.jpegさて、お餅でも頂いて、いざ釣りに出掛けましょう。釣り場までは徒歩1分。キャンプサイトのすぐ横です。最高ですね!

2016年2月

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  • ※画像はイメージです。
  •  実際とは異なる場合があります。
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  • ・EVE Online Character Redrick JJ
  • Redrick JJ:
  • ニヤニヤ笑いのCaldari人。
  • お仕事は主に掘りと生産。
  • 発明はギャンブルだ!
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