2015年6月アーカイブ

抜釘、抜釘、腱板、趾デブリ

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それに加えて、日帰りでの中手骨骨折の緊急手術も追加で一丁。...まともにX線写真を載せる余地がないですな...。

肩の腱板断裂は、かなりばっさり、というか肩甲下筋、棘上筋、棘下筋が完全に切れてる状態で、久々のズル剥け症例でした。でもしっかりと腱板を引き出して骨頭を被覆出来ましたので、問題無いでしょう。
抜釘は、リウマチ患者さんの足趾形成と手関節形成の術後で、それぞれ一瞬で終了しております。
中手骨はワタクシは腱板の手術に入ってましたので、関与しておらず割愛します。

それにしても、思ったよりも早く終わって何よりです。お疲れさま~!

一応、何も異常無し

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...のハズ。明日は朝から抜釘が二件、その他硬膜外ブロックも多数ありますが、何とか乗り切りましょう。
そして昼からはズル剥けの肩腱板断裂修復術と、平行して母趾末節骨の骨髄炎をぶっちぎる手術であります。

お天気も下り坂だそうですし、何もええことないですな。おやすみノシ

特に何も無い日曜日

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はっと気が付くと午前八時wよく寝たwwwwwwwww

と芝生を生やしておいて、朝は特に何も無s...いや、上の娘が友達と勉強するというので送っていきましたが、そこまでは穏やかな流れでした。しかし午後からは、地域のお掃除タイムありーの、クルマのエアバッグ交換(例のタカタ製()によるリコール)でホンダに行きーの、結構忙しい一日でありました。

来週も何だかんだと手術が入ってますので、早々にお休みなさいませノシ

なんかこう、なんと言ったらいいか

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何となくいろんなところが痛い、肩こりはあるけど時々だけなど、医学的に訳の分からん症状の方が多く来られる季節になりましたが、きっと季節の変わり目だと思います。夏も近づいていますので、体調の変化には要注意です。寝苦しいし、肩こり症状にはストレッチを普段から頑張りましょう。特に、あまりにひどい肩こりの場合は、整形外科の診察と出来れば眼科の受診もマジお勧めです。年齢が相応の方であれば、乱視、白内障、緑内障が隠れていることもありますので。

ではおやすみなさいノシ

疲れましたな。

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昨日もギリギリ日付が変わる前の帰宅でしたので、ちょいとお疲れの週末です...が、外来は平常運転ですので、どうにもこうにもお疲れ感が否めません。眠い...。

ちなみに、日曜もやること多いよ!大変だよ!

膝と鎖骨と

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そんな訳で、本日も人工膝関節やりますよ。今日は大腿骨顆部壊死です。でも、やることはいつもと同じですけどね。

術前はこのように、内顆部の壊死を認めております。

150625_01.jpegそして、いつものようにTKA。もともと変形性膝関節症がありますので、TKAを行うのに何ら躊躇無し。

150625_02.jpegうむ、問題ありませんね。明日から動く練習、頑張りましょう。週明けには歩く練習開始です。早ければ、梅雨明けまでには帰ることが出来ますよ!

平常運転...だが

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午前中の外来バイトしんどすぎwww
まぁリハビリを入れて80人程度ですので、まずまずと言えばまずまずですが、もうちょっとお給料が何とかならんものか。

...ならんわな。寝るノシ

肩と手関節の抜釘

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一件目は肩関節鏡視下での拘縮解離術でした。手術場の人員が足らないため、本日も縦で手術を行うことになったので二件目は、16時始まりでした。まぁ妥当なところですかね。

二件目の抜釘ですが、昨年6月10日にORIFを行っております。骨癒合が十分なので、今回抜釘と相成りました。
術前術後を続けてどうぞ。

150623_01.jpegしっかり骨癒合しておりますので、抜けなくなる前に抜釘します。

さて今週も

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忙しいですよ!

取り敢えず確定事項として、全身麻酔での手術が四件。火曜木曜と二件ずつですが、この段階でちょっと疲労感が漂います^^^^^^;;;;;;


何も外傷が来なければよいのですが...みんな怪我の無いようにしましょうね!

晴れた日曜

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予報では雨でしたが。

...おかげで洗濯物干しが捗りました。そんだけ。

お疲れ懇親会

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そんなこんなで、第2回目の職場の懇親会でした。今週も来週もお疲れモードは続行中です。ワラエナイ。

で、その懇親会ですが。今回も子供連れokだったので、おチビに参加の意思があるかを問うたところ、3回とも「行く」とのことでした。なのでおチビを連れて行ったのですが、同年代の子供さんが来られてまして、その子供らがえらくフレンドリーに遊んでくれた訳ですよ。会場の中を追いかけっこで延々とぐるぐる回り続けておりましたし、途中で変なオジサンたちが構ってくれるのも楽しいらしく、子供らは大はしゃぎでした。
その結果、大変楽しゅうございましたとのことで、午後八時にそろそろ...と思って会場から出ようとすると、帰るのは嫌だと泣き出す始末。仕方が無いので最後までいてましたが、帰宅がかなり遅くなってしまいました。

でも、楽しんでくれて何より。相方には夜遅すぎるので来年は不可と怒られましたが、たまには良いんじゃねと思ってもそう言えないチキン乙。

肩というか上腕骨

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もう手術枠が無いので、金曜日も手術しちゃいますよ。ぐったりですけどね。

本日は上腕骨頚部骨折ですが、これがまた見事にバラバラでして...。

150619_03.jpeg向かって左の写真の如く、骨頭が明後日の方を向いております。細かい骨片もあり、ぽっきりと折れたのではなく、ぐしゃっと粉砕した感じですね。
これを何とか安定させるのですが...開けて見るとこれまたびっくり、かなりバラバラでどないなることやらと思っていましたが、比較的うまくまとまりました。

取り敢えず今週もお疲れですが、来週もドキドキですよ...Ψ(`∇´)Ψ♂ ククク...。

膝と膝

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本日手術は、人工膝関節置換術と、膝蓋骨骨折でした。取り敢えず一件目。

150618_01.jpeg立派な内側型の変形性関節症ですね。いつものように人工関節置換術を行いますが、内側解離が大変でした。でも、術後はこんな感じで問題無し。

150618_02.jpegうむ、バッチリですね。来週からガンガンリハビリですよ!

結局のところ

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またもや税金の通知が。今度は所得税の予定納税ですって。なんか、働けど働けどその分を税金で持って行かれるので、全くもって釈然としません。なんで一生懸命働いた分が、訳の分からんDQNの保護をする資金になるんだ...。

明日も手術がこってりあるので、寝るわノシ

半年点検

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本日は、ワタクシの半年点検でした。朝から採血→造影CT→診察、という、一日仕事でありました。
結果は、今のところ再発無し、転移無しで、ま、ぼちぼちといったところです。

まだだ、まだ終わらんよ。

アカン...

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今週もアカンで。なんかしらんけど、手術がいっぱいいっぱいや。木曜日も夜中コースやで。でも当直やから関係ないけどな。

明日は大学病院で定期健診やで。再発してなかったらええんやけどな。水腎症?の痛みも時々あるし、もうアカンのちゃうか。弱気やでwwwwwwwwwww

梅雨なので雨ですが...

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さりとて出掛けるのが苦痛で無いレベルではありますので、おチビが誕生日にもらった、たまごっち4Uのタッチスポットを求めて、近くのジョーシンへ。ついでにリラックマのガラスコップでももらっとくか...と思って模型売り場をうろついてると、何故か在庫残り1個のFA:Gウェポンセット1が。お値段は...¥1280か...。

買いで!

コトブキ屋のシリーズが置いてるなんてな~。ま、周りにあったのはAGPシリーズでしたので、担当の中の人が、何か思うところがあったのでしょうね。希少価値のあるものを買えてヨカッタヨカッタ。

四年経ちました。

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昨年より成長してる...ハズ。少なくとも身長は伸びましたが、性格傾向はお察し。ま、性格は一生変わらんでしょうけどね。自分のダメな所ばかり遺伝しているようで、申し訳ない気分。

150613_01.jpegとにかく元気です。ちゃんと幼稚園にも行ってるし、スイミングも頑張ってます!お顔浸けも10秒はいけましたし、何でも一生懸命でよろしい!眠くなるとゴネゴネ言うのは赤ちゃんの時から変わりませんけどね。

...でも、遊んだ後は、もうちょっとしっかりとお片付けしましょうね^^^^^^;;;;;;

眠い!

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流石に眠いですわ~。午前3時くらいに寝て、午前5時起床(実際に起きたのは5時半過ぎwww)、午前6時に出勤。なかなか研修医時代っぽいです。

ま、それでも創外固定器の抜去等々、たくさんやることがありました。お疲れ様、おやすみなさい...。

午前様~

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いや~、久々に夜中まで手術でした。本日は昼から手の滑膜切除、足趾の関節形成に続いて、最後に脊椎の椎弓形成x3でした。最後の手術が午後5時に出棟、午後6時から執刀でして、手術室を出たのが午後11時半過ぎ、そこから病棟で術後のごちゃごちゃをしてると、当然午前1時は過ぎますわな。

ま、そこから風呂に入ってなんだかんだとしてると、もう朝。ワロタ。

水曜日のお仕事ェ...。

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二週目ですが、フタを開けてみるとなんだこりゃwwww
午前中で80人以上の患者をさばけとか、何という開業医状態。こんな数が確保できるんやったら、開業した方が儲かりますなぁ...。ま、先立つモノは無いんですけどねw

明日も長い手術があるので、これにてご免ノシ

本日は抜釘と肩と郭清と

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足の抜釘は割愛。局所麻酔で一瞬で終了。肩は関節鏡視下で拘縮解離/関節包切開と肩鎖関節切除、郭清は踝の褥瘡の掃除で、みんな割愛です。しかも追加で、局麻下での皮下血腫除去も入れたりして、結構バタバタと忙しかったですわ。

小さい手術ばっかりではありましたが、なんか知らんが疲れ申した...。

トドメに帰宅してからおチビを叱って泣かせてしまいましたが、これは反省。但し、お片付けはちゃんとしてもらいます。まとめて隅に置くだけでもokですが、それすらしようとしないのでキツく言ってしまいましたが...。でも、だらしのない人間にはなって欲しくないので、厳しく言うことになりますが、それは変わりません。ワタクシも注意して、頑張りましょう。

週明けはバタバタして開始

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外来は忙しいし、病棟もなんか知らんけど忙しいですな。別にこれと言って何かある訳でもないのにね。

それはそうと、なにやら怪しいお天気。ついに梅雨ですか~?少し早いけど、しっかり雨が降ってしっかりと夏が来るといいですな。個人的には、暑いからあまり望ましくはないですけどね...。

無印にカレーの材料を求めて

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お近くのショッピングモールに出掛けましたが、残念ながらカレーの素になるスパイスは取り扱ってないとのこと。webには載ってるのにねぇ...。ま、他のお店で扱ってたので、事無きを得ましたが。

とは言っても、本日の晩ごはんはお好み焼きなんですけどね~。ナンノコッチャ。

今週も終わりですなぁ

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いろいろありましたが、今週も無事に終了。〆は、大学主催の研究会でしたが、例によって大遅刻...どころか、仕事が終わったら3時半という有様。土曜日も外来がある病院のことなんて、これっぽっちも考慮してないですねぇ。ま、そういう無神経さとご恩を施してやる感のなさが、大学に対する忠誠心を無くさせているのですが、多分教授はそういうことは気付いてないだろうな。自分も研修医や下っ端だった時代があるのに...って、大学病院でずっといてるようなエリート様はそんなことは気にしないですよね~。

という訳で、研究会は行かずに5時で終業→帰宅→お風呂でダラダラシャボン玉大会、のフルコースでした。

あ~疲れた。宝くじ当たんねぇかな...。これが貧乏人の思考だとは分かっちゃいるんだけどねぇ...。

当直明けましたよ

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あ~しんど。やっぱりちゃんと寝られへんのぅ。ベッドが狭すぎて寝返り出来んし、何よりも枕がねw

ま、今日はゆっくり寝て、明日の仕事に備えるべ...。

またもや人工関節の波

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え~、今月から来月にかけて、人工関節の手術が結構入っております。こういうのは波がありますね。

では第一弾、TKAです。術前はこちら。

150604_01.jpeg立派な変形性関節症で、内反変形も強い状態です。実はこの患者さんは、2010年7月29日に右膝の手術を行っていますが、左もかなり痛くなってきたので...ということで、今回も頑張りましょうと。

出稼ぎ

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え~、午前中は出稼ぎに出掛けるようになったのですが、ぶっちゃけこんだけ診察するなら開業した方がええんとちゃうか?くらい仕事しましたねw
まぁ、あまりひどい救急は来ないようなので、ちょっと安心ですがはてさて。

夕方からも頑張りましたし、夜はおチビのリクエストで、お風呂でシャボン玉遊びを延々と1時間。これも疲れますな。でも、平日は起きてるおチビになかなか会えませんので、丁度良い機会かね。

明日もTKAだし、寝ますノシ

肩と足

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厳密には、足の方は距骨骨折ですが。肩関節鏡の手術は、関節鏡視下の拘縮解離術で、例によって割愛。

距骨骨折は単純X線写真だと分かりにくいので、CT像を。
こんな感じです。

150602_01.jpeg他院での創外固定器を併用した整復・固定ですが、非情にバッチリと整復されております。ここまで整復して頂けていると、固定だけに専念すればよいので、手術が楽なんですよ。

この患者さんは交通事故での受傷で、青信号で横断歩道を歩行中にいきなりはねられたとのこと。気の毒すぎますが、骨折がここだけなのが幸か不幸か。頭部、脊椎、骨盤には一切の損傷は無く、その意味では幸と言っても良いのですが、何せ距骨は骨折すると壊死する確率の高い骨ですし、釈然としません。

運転する側の立場で言うと、自分も車を運転するときは気をつけねば...と改めて心に誓いつつ、しっかりと固定する手術を行います。

前半の終わり

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さあ、今年前半戦もいよいよラストの一ヶ月です。今月の目玉はこちら。

自転車運転者講習制度がスタート(大阪府警のサイト)
自転車の危険運転14項目(RocketNews24の記事)

...制度はいいですよ。キ○ガイみたいな運転をしているやつは、年齢を問わずドンドンシバいてほしいです。もちろん、バイクと車もね。

ただ、締め付けをきつくするのであれば、ちゃんと自転車が走れるレーンを用意しろと言いたい。片側2車線の幹線道路で、歩道を走れないとなると命の危険を感じますよ。特にバカスクやトラック、チンピラ1boxや軽等のキチ○イ運転に巻き込まれたら、元も子もありません。道路行政を真っ当にしてから、法律を整備しろと言いたい。少なくとも、安心して歩行出来たり自転車を運転出来る空間を提供出来ないのなら、まず閉めるべきはクルマとバカスクでしょうに。なんか政治家もアホばっかりですなぁ。

ま、取り敢えずは、自分の周囲の交通安全をしっかりと、というのは同意して頑張りますよ。

2015年7月

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中の人について

  • ・くつろぐ筆者 test image
  • ※画像はイメージです。
  •  実際とは異なる場合があります。
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  • ・EVE Online Character Redrick JJ
  • Redrick JJ:
  • ニヤニヤ笑いのCaldari人。
  • お仕事は主に掘りと生産。
  • 発明はギャンブルだ!
  • 所属corp:Wildcat Idc.
 

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