2011年4月アーカイブ

え～...今回は水槽の全景は無しです。まだ水草の剪定が終わってないのと、ヒゲ苔が見苦しいのとで、ちょいと却下。その代わり、マクロレンズで試し撮りしてみたお魚たちを少々載せておきます。

まず第一弾。
泳いでる最中の魚を狙うのは、かなりしんどいですな。良いアングルでじっとしてくれないものだから、苦労します...。でもなかなか、しっかり拡大されて撮れててよろしいですわ。

お次はコリ。まずはステポン。
デカステポンですね。一番立派なヤツです。全長約6cmで、がっちりしております。
モフモフする時も、通常の3倍の早さで、ヒゲが動きます。

お次はアドルフ陛下。ステポンの写真を撮っていると、奥の方からさ～っと出てきてこっちを見て、「はよ撮らんかい！」とアピールされておられたので、撮影しました。

うむ、本日は実に良いお天気でありました。
家の玄関前にあるツツジの植え込みも、蕾が膨らんできて、気の早いやつは花を咲かせておりました。
f = 9, t = 1/320 sec, ISO = -200, 焦点距離 = 85mm

なかなかピントを合わせるのが難しいのですが、マクロレンズ、かなりいいですね。
使いこなす腕をつけるまで、はてどれくらいの写真を撮らねばならないのか分かりませんが、ゆっくりやりましょうかね。
今年は飛び石休ですが、連休は良いお天気が続くといいな...。

何も無かったりします。
イヤマジで。

実は本日で、担当入院患者さんがゼロになってしまうのですよ。みんな退院してしまったのです。週明けに入ってくる予定はあるのですが、土曜日もまだ分からないのですが、それでもやっぱり担当患者さんがいないというのは、給料泥棒の誹りを受けてもおかしくありません。
まぁ...別にワタクシの責任でも何でもないんですけどね。元々この時期は外傷が比較的少ないため、手術件数も落ち込むことが多いのですよ。連休もあるし、リハビリが進みませんから、予定手術は全て連休明けになってますし。

ε-(ｰдｰ)ﾊｧ

でもそんな中でも、緊急手術を連日やっている外科は、一体どうなってるんだ...？誰が患者さんを呼び込んでくるんだか...。何かの呼び声が、急患を引き寄せているとしか思えないですわ。

みんな健康で怪我の無いのが一番です。みなさんも連休中は、おかしな運転の車などに十分ご注意を！

本日は、厳密には足の趾ではなく、足の甲～趾の根本ですが。
救急外来に、「フォークリフトに足を轢かれた！」とやって来たおっちゃん。右足が血まみれ、左足が変形してるという状態です。左足は中足骨が4本折れておりました。こっちは手術が要りますが、今日、緊急に行う必要はありませんので、紹介状を書いてお近くの病院で診てもらうことになりました。ただ右足の方が問題で、こっちは趾の骨折は数カ所あるものの、それ以上に裂創が酷く、局所麻酔をしてから大量の水で洗浄し、ばっさりと裂けている傷をぼちぼち縫っておきました。趾の根本から側面にかけての傷って、縫いにくいんだよなぁ...。
ま、何とか縫合できましたので、こちらも感染さえ起きなければ無問題でしょう。多分。抗生剤は内服を持たせましたが、転医先で点滴してもらった方がいいでしょうね。どっちにしても手術が必要ですから、そこはそれ...。

しかも本日は、帰りに何故か大渋滞に巻き込まれて、えらい遅くに帰宅と相成りました。
疲れたわorz

タイトル通り、糖尿病で足の趾～足部の壊疽を起こしている足を、趾ごとぶった切って綺麗にしておりました。写真は撮りましたが...腐った足の写真なんてうpしたら公序良俗に反すること夥しいので、自粛します。ちぎった足の趾が転がってる写真とか、見たくないでしょ？

上手くいけば今回の手術で終わるのですが、もし再度腐敗が進行するようであれば、今度は膝下で切断もやむを得ないと思われます。出来たらやりたくない手術の一つが下腿や大腿の切断なのですが、腐敗が止められないとなると、仕方ないですもんねぇ...。糖尿病ｵｿﾛｼｽ。

朝から新患が約20名。
再診が既に30名以上予約が入っておりますので、どないなっとんねん＾＾＾＾＾＾；；；；；；
という訳で、昼ごはんは午後3時になりましたとさ。ヤレヤレ...。

ところで昨日は良いお天気でしたが、すっかり寝込んでしまったため、日焼けが...かなり...ヒリヒリします...。紫外線にもやられ、新患にもやられ、良いところがないですねｻｰｾﾝ。
ま、今日は疲れたのでソッコー寝ます...。

相方の手話サークル主催のBBQということで、行って参りました大泉緑地。

大きな地図で見る

うむ、しょっちゅう前を通っていますが、中には入ったことはなかったので良い経験でした。（経験値：+360、次のLvまであと35,820）

さて、BBQといえばキャンプ道具ですが、今回は皆さんが持ってきて下さってたので、ウチは殆ど何も用意することなく楽ちんでした。あ、当然ですが飲み物やおやつは持って行きましたよ。

昨日、患者さんを大きな病院に転送しましたが、やはり脱力しますね～。
ただ、今回は「やりきった！」という達成感ではなく、「本当にやりきったのか？」という無力感だけが残りました。小さい病院では出来ることが限られているとは言え、本当に患者さんの希望に添うことが出来たのか、とても心苦しいです。
是非、元気になって帰ってきて欲しいものです。

つー訳で、気付いてる人はもう気付いてるでしょうが、Blog記事の左カラム下方に、Twitterへのリンクを張りましたので、やってるお方はよろしくね！

本日は朝から救急車に乗って、大阪市内の某病院へ行ってきました。
重体の患者さんを快く引き受けて下さった先生方には、感謝致します。

で、行きは救急車に乗ってましたので問題無かったのですが、帰りに支障が発生しました。

何か？

タクシーチケットは病院の事務方から貰っていたのですが、そのチケットの某タクシー会社へ電話しても、「そこへ行くまで一時間くらいかかりますね～」とのこと。はぁ？何それ？しゃぁない、他の会社のタクシーを使うか...と思ってタクシー乗り場に行って待てど暮らせど、全然タクシー来ねぇYO！生憎雨が降りかけておりましたので、その影響もあるんかいなぁ...。しかも後ろに患者さんの群れがずらっと並んでるじゃないか...。この状況で一台だけタクシーが来ても、すごく乗りにくいんですが＾＾＾＾＾＾；；；；；；
あ、勿論、私服に着替えてはいましたけどね。

ええい、仕方がない、このまま時間を無為に過ごすくらいなら、電車で帰るわい！と、綺麗になったJR大阪駅を眺めつつ、地下鉄御堂筋線梅田駅へ。そして中百舌鳥行きの列車に乗りました。そこまでは良かったんですよ...。

全身麻酔下での抜釘が二件。
その他にも午前中にバネ指が一件、指の靱帯修復が一件ありましたが、こちらはスルーです。

さて抜釘の症例ですが、一件目は上腕骨大結節部の鋼線締結後です。
この方はH22.05.06に手術を行ったのですが、骨癒合が良好なのと拘縮解離の目的で手術となりました。

一気に写真を出しちゃいましょう。ドン！
うむ。ま、こんなモンでしょ。骨癒合は問題無いし、明日から普通に動かして頂いてOKですね。

え～昨日は手術の後、病棟の歓迎会に参加したのです。
焼肉食べ放題でしたが、比較的リーズナブルなお店だったので、結果は推して知るべし。
鶏の塩だれ焼きはまずまずでありました。比較的柔らかく、満足であります。
野菜は...キニスンナ。

さすがにお肉ばっかりではキツいので、海鮮もたのんでみました。ホタテとエビ、イカですが、お味は普通でした。

普通普通と言ってますが、別に悪く言うつもりはありません。ただ、このお店、辛口のタレが無いんですよ。ニンニクや鷹の爪が無いという事態に、大いに困惑し、嘆きました。
仕方がないのでアイスクリームを大量にたのみましたが、こちらも(ry

でも久々にみんなで盛り上がって、楽しかったですわ。今年から新しい面子が増えましたし、勢いが増しそうですね。05/15にもBBQが予定されてますので、また楽しめるというモノです。
ただしアルコールは御法度ですけどね...。

例によって人工膝関節ですよ。
今月と来月を合わせると、既に4件のTKAが予定されています。これは、ウチみたいな弱小貧弱貧弱貧弱ゥゥゥゥゥな病院にしては、かなり良いペースです。
ま、真夏になったら減るんですけどね。暑いから。

午前中は手根管症候群→手根管解放、バネ指→腱鞘切開、の二件がありましたが例によってスルー。

という訳でTKAですが、術前はこんな感じ。


大腿骨顆部壊死後の変形性膝関節症と考えます。内側関節裂隙が真っ平らなところが特徴と言えましょう。それにしては外側関節裂隙も狭くなってるんですけどねぇ...。形だけ見てるとリウマチ膝のようでもあります。
さて、いつものように麻酔から開始して、執刀をば...。

どうも市役所というのは、書類が本当に大好きなようですね。
相方をワタクシの健康保険に入れるだけで、すったもんだの大騒ぎであります。
離職票とか雇用保険が出るのならどうこうとか、な...何を言ってるのかわからねーと思うが、おれも何のことやらさっぱりだわ ┐(￣ー￣)┌

何故昼から健康保険の書類騒ぎだけで二時間が潰されるんだああああああああ？！

本日は久々に泉南の方に行きましたが、春の割には涼し...いや寒い？


大きな地図で見る

せんなん里海公園は、ひたすら涼し...いや寒い！ちょっとくらい日が照ってくれたら...！

ところで全然話は変わりますが、Twitterって結構おもろいですなw
ワタクシはひたすらブツブツグダグダtweetしてるだけですが、他の方のtweetを見てると、なかなか勉強になったり心を打たれたりするモノがあります。
いろんな情報を手軽に得るという意味では、いいツールですね。上手く活用していきたいもんです。

問題のない週末でおkおk。

夜中に入院がありましたが、謎の炎症のおばちゃんでして、採血をしつつ様子を見ていくしかないです。リウマチや類縁疾患の可能性がありますので、取り敢えず膠原病関係の検査を一通せねばなりますまい。
腰部～臀部にかけての痛みがあるのですが、かなり強い痛みで歩行できないのと、CPKやCRP、血沈がやや高値、リウマチ因子が陽性ということから考えると、リウマチ性多発筋痛症ではないようです。このため類縁疾患の皮膚筋炎が疑わしいのですが、典型的なヘリオトロープ疹や皮膚症状がないので、判断に困っております。

おおよそ診断できるのは来週以降の話になりますが、はてさて。

ようやくワタクシのIS06が、ezwebに対応してくれました。ようやくですよ。
これで、足かけ7年もの間、お世話になった携帯はおさらばということになります。電池の持ちはかなり良かったんですがねぇ...。実は最初に買ってから、一度もバッテリーを交換していないという強者でして。

長い間、なかなか良い仕事をしてくれましたが、来年の7月24日にCDMA1の電波周波数帯が変更になるようで、やむなきことかとは思います。基本的には、メールが出来てネットに繋げられるのなら、全く問題無いんですが、ワンセグは見ないしおサイフケータイも要らないので、IS04でもなくIS05でもなくIS06を買った訳です。他のスマートフォンに比べて機能的には劣るかもしれませんが、これはこれで問題無く、満足しております。

唯一難があるとすれば、電池の持続時間ですな。ネット常時接続をしたら、あっという間に電池が無くなってしまいます。ほぼ常時充電が必要な感じですね。それだけが難点と言えば難点ですな...。

バネ指は例によってスルー。
昼からの手術は足関節...厳密に言うと腓骨遠位部...の観血的骨整復固定です。

ではあっさり。
うむ、古典的1/3円プレートですが、何ら問題無いですね。
しっかり固定できましたので、三週後から体重をかける練習をしていきましょう。

ヒゲ通信にしようと思ったら、写真を撮り忘れてｑあｗせｄｒｆｔｇｙふじこｌｐ；＠：「」
仕方がないので何かネタは...と思ったらこれまたあまりピンと来るモノがないんですな。

こんなんしかないわ...。
白パンはもう流行遅れだそうです。白パンが好きな方は、方針転換が必要なのかも。

朝からバネ指、これは良しとしましょう。
問題は昼からの人工骨頭なのですが、このおばあちゃん、大腿骨頚部骨折で入院していたのですが、神の領域に入っておられるようでして、股関節付近の骨折にも関わらず夜間に歩き回っていたそうですorz
このため、午前中にレントゲン写真を撮りましたが、やっぱりずれてるんですよね。でも大きくはずれてないのと、何より歩いてたという事実によって、骨接合術に変更されました。やはり、痛みをあまり感じない程度の強い認知症があると、人工骨頭は脱臼のリスクが跳ね上がりますからねぇ...。


一見するとどこが折れているのか分かりませんが、これがいわゆるGarden分類のstage2というヤツですわ。殆ど転位が無い状態です。
超高齢者ですので、普通は人工骨頭でも問題無いのですが、前述の如く、骨折してるにも関わらず頑張って歩くお方ですので、人工骨頭はやはり避けた方が無難でしょうね。

4月はちょっと暇が出来るかな～と思ってたら、なんだかんだと手術予定が入ってしまう今日この頃。
いや～、連休がかなり危険ですね。場合によっては休日出勤もあり得るかもしれません。困った困った。
ま、取り敢えずは大きな手術を避けるように配置してはいますが、連休直前になってデカい外傷が入ってこないとも限りませんね。出来たら連休中にデイキャンに行きたいところではありますが、さてどうなることやら。そもそも連休は晴れるのか？晴れたら晴れたで、人混みが㌧でもない可能性もありますし、さてさてさてさて。出掛けるのなら初日の5月3日ですかね～。

ま、予定は未定で決定にあらず、ということで...。

いや、今日はいい意味で春でした。非常によろしいお天気でしたし、洗濯物もよく乾きました。
さらに、庭の工事も方針が決まって一段落。

...そういや何にもしてないな、今日...。

最近、HDDがものごっつい安くなってまいりました。
500Gなんか数千円ですし、2Tですら、諭吉さんを出せばお釣りが帰ってくる状態です。
そんな時に「安売りHDDだよ！」という宣伝に飛びつくと、えらい目に遭うという実例がこちら。

中国産の500GBHDを買ったらナットが出てきたでござる

な、何を言ってるか分からねえと思うが(ry
写真を見たら一目瞭然、しかもループメモリってどんだけ凶悪なんやwww
その他の写真にも、我らがWiNDyのケースファン写真もあったりして、和みますねwwwwwww
煉瓦UPSもヒドスwwwww

結論：安かろう悪かろう
モノはちゃんと吟味してから買うべし。節約も大切だけど、本当に良いモノに出し惜しみをしないこと。
ま、高い金を出しても長持ちするとは限らんけどね...。

微妙なところであります。現金が足りません。いやこれはIn Gameでもリアルでも同じですが。

In Gameの方ですが、CaldariのStandingがやや低いため(2.0前後)、出張してMissionを回し、Standingを上げてもいいんですが...掘りもせんとRavenを量産出来ませんしねぇ。Tritaniumはかなり貯め込んだので、約10隻くらいは造れそうなのですが、慢性的にPyeriteが不足気味なので、買い取りを出すか自分で掘るかを悩んでおります。
支店Systemだと、精製してPyeriteを得ようと思うと、Scorditeを掘るのが一番効率いいんですが、如何せん絶対的な存在量が少ないのでどうしたものか。Caldari領域に行けばPlagioclaseがありますので、そっちを掘ってもいいですな。ま、輸送が面倒ではありますが...。

午前中はバネ指二件→Pass
午後からの手術で一件目は肘の滑液包炎→軟部組織の手術なのでPass
二件目は鎖骨遠位部骨折ですが、こちらはレントゲン写真どうぞ。

端っこでパキッと折れてます。

これを鋼線で固定するのですが...なかなか難しかったですね～。
必死になってこんな感じで固定しました。

うむ、固定性は良好ですな。

春だなぁ...って感じですかね！

何もかも、脳味噌が融けだしたとか膿んでるとか立ち腐れているとか、そんな感じですわ。
軽い絶望感が漂う季節になってきましたが、これからどんどん暑くなる訳で、絶望感はいや増します。

どうでもええから、救急外来前の待機室の空調何とかしろ！いや何とかして下さいorz
換気扇のない密室で、エアコンは暖房しか入らないなんて、あまりにも酷すぎる...。

はい、終了。

人工骨頭は定型的な手術ですから、問題は無いんですよ。
問題になるのは...

しまったああああああ、写真撮るの忘れてたああああああああああああ！

昨日、会社の週替わりイベントで、POS燃料用氷掘りを行ったのですが、合計900強のIceを(σ゜∀゜)σｹﾞｯﾂ!!できました。皆様のご協力に感謝いたします。遅れてゴメンネー。

しかし、Mining Upgrade moduleすごいですな。一つしか装備することは出来ませんが、掘り速度がかなり変わってきますね。こりゃあ、Hulk + Orcaで一度、掘り時間を計測してみた方が良いかもしれませんね。支店SystemのAB一個喰うのに、Hulk x1 だと約12時間ほどかかりますが、Hulk x3で約4時間。
これをHulk x2 + Orca x1でやってみるとどうなるか。
予想としては、5時間前後じゃないかなとは思うのですが、計算が面倒なのでどなたか教えて下さいませ。
一日中遊んで良い日があれば、是非計測してみたいですが...都合良くDT明けから連続して6時間free timeを確保することは、出来ませんねﾌﾋﾋﾋﾋｻｰｾﾝwwwww

といっても、相方の妹さんの家に乱入して、保管していただいていた品物を持って帰ってきただけですが。

殆ど一日中、Wiiで遊んでいたのは内緒だ！

今度滋賀県に行ったら、ちょいと食べ歩きしてみたいなぁ...。誰か良いお店を知らないか？！

ロケットニュース24より、該当記事。

これは...惚れるわ...！

遂にこのBlogのエントリも、1000個目になりました。下らん記事が大半ですが、結構続いてますね。我ながら凄い。ま、「内容がグダグダチラシの裏日記ですから、当たり前だろ！」というご意見もあるかとは思いますが、まだまだ続ける予定です。

システムそのものはこの状態で安定してますので、MobavleTypeはver.upしないでおきます。ただし、ver.6が出れば、別かな...。