2008年9月アーカイブ

骨折&骨折

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した。
080930_01.jpeg
見事に折れておられます。
麻酔をかけて整復してから、鋼線で固定しても良いのですが、鋼線だけだと固定力がちょっと弱いのと、本人さんも強固な固定を希望されていたので、今回はLocking Plate固定の予定となりました。
でも...

グッピー通信Vol.16

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ちょっと間が開きましたが気のせいです。
グッピーたちは相変わらず元気で(脱落者もいるにはいますが...)、ごはんの時は何となく幸せそうです。
気のせいだと思いますが、そうだと断言できないところが...orz

今回の写真ですが、例のデジ一D90で撮影してみました。
何となくスポーツモードで撮ってみたのですが、比較的きれいに止まって写ってますね。
元の写真だとデカすぎるので、部分拡大したモノだけ載せます。
080929_01.jpeg
うまいこと手前の一匹だけに、ピントが合ってますな。
なかなか...カメラの自動化はものすごいモノがあります。
こういう写真を、是非マニュアルモードで撮れるようにしたいモノですなぁ...。

二人の誓いと鍵

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世の中には、鍵に誓いを書いて、どこかにくっつける、というのが流行ってるようですね。
...だいぶ前からというのは知ってはいますが、ちょっとオモロかったので紹介します。

本日の乱入場所は、鐘の鳴る展望台 信貴生駒スカイラインでございます。
まぁ近鉄生駒に買い物に行ったついでに、ドライブがてら立ち寄ったのですが、景色は...小鮫小雨がぱらついていたので(´・ω・`)ションボリだったのですが、その代わり何やら誓いの鍵だらけの風景の中に、おもろいモノを発見しました!
080928_01.jpeg
これだけではおもしろさ(?)が分かりませんので、拡大します。

食べ物と安全性

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...べ、別に高尚な話題でカッコつけようとしてる訳じゃないんだからねっ!

それはさておき、最近食の安全がものすごく叫ばれていますね。
ウナギの産地が某国でしかも農薬たっぷり?だとか、某国産の餃子に農薬が入ってたとか、某国産の牛乳にメラミンが入ってたとか。
日本でも、賞味期限日付ラベルの書き換えをしてた会社や、客の残した天麩羅を次の客に回していた料亭や、事実を隠蔽して農薬まみれの事故米を販売していた会社など、色々ありましたな。どことは言いませんが。
まぁ会社ぐるみでこういう事をされると、消費者は為す術もないのですが、だからこそ自分で判断せんといかんわけです。

...普通は正確な判断なんてできませんけどね^^;
有害物質が入ってるかどうかを個人で判別できたら苦労せんわいヽ( `д´)ノ
なので、身近にあるもので健康を考えていくことになるわけです。
例えば、「お肉ばかり食べないで野菜も食べようね」とか、「甘いものばかり食べちゃダメ!」とかいうのは、誰でも子供の頃からよく言われていますよね。
要はバランスの問題です。
体に必要なモノをバランス良く!です。

でも問題は、その思考にバランスを欠いた場合です。
例えば、「肉食に偏ると、大腸癌の発生率が上がる」というのは、問題ない事実だと思います。
が、この結果を見て、「肉食をすると癌が発生するから、肉食をやめてしまおう!」とか、「肉食はちぬから!ダメ!絶対!」とか思いますかね?
普通は思いませんよね。
「お肉も食べるけど、野菜も食べる。勿論バランスよく、量もほどほどに。」というのが、ごく一般的な考え方だと思います。

しかし世の中には、偏った&強引な&トンデモな考え方のお方がいてるようです...。

雨の夏休み最終日

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何故か雨が降るというこの運の無さorz
日頃の行いはこんなにいいのにどうしてだろう?(棒読み)

平日ですのでゴルフ場はお安くなっておりますから、一ヶ月前から予約していたのに...。
残念ですが、雨の中のプレイでサーセンwwwwwww

結局行ってきました(;゚д゚)

あ~、雨なので写真はナシね。
携帯もカメラも、持って行ったらあぼ~んするだけなので。

大腿骨遠位の骨折

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いや~、難儀しました。
大腿骨遠位の骨折ですが、脊髄損傷の患者さんで、いつ折れたのか分からないところがミソです。
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もともとこの部位の骨折は、非常に整復がしにくい箇所でして、手術が難渋するのは想定の範囲内でした。
今回は、
1.脊損の方なのであまり荷重を必要としないこと。
2.脊損のために骨粗鬆が強い状態であること。
を考慮して、プレート固定+ギプス固定を選択しました。

手術を開始してまず困ったのが、整復できNEEEEッス!ということでした。
周囲の軟部組織は拘縮と瘢痕のためカチカチになってますし、かといって思い切って力をかけたら弱っている骨がポッキリいってしまいそうですので、ドカンと一発逆転を狙うこともままなりませぬ。
仕方なく、手早くネチネチと瘢痕だらけの軟部組織を剥離しましたが...全然ダメッスorz

ぬことおれとのたたかい

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ウチはイヌを飼ってるのですが、ぬこもかわいいですよね。
個人的に大概の動物は好きなので、飼ってなくてもぬこの動画を紹介しちゃいます。

ぬことのたたかい(一回戦)




カワユス(*´д`*)ハァハァ

のんびり秋分の日

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秋です。
秋分の日です。
暦の上ではとっくの昔に秋ですが、取り敢えず一日のうち、昼と夜の長さが同じだそうです。
全然実感できませんが、とにかくそうらしいです。
...上記のWikiを見ると、シルバーウィークという言葉もあるそうですが...まぁ当直だと関係なくなるので、あまり期待せずにおきましょう。

本日は、マッタリとお出かけ日和でしたので、相方と泉南の方へドライブに出かけました。
以前行ったせんなん里海公園ですが、本日はお日柄もよく、ちょっと汗ばみはしましたが、爽やかでチョー気持ちよかったです(何者?!)。

大きな地図で見る

気ぃ悪ぅ~い一日

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昨日は...というより今さっきまで...鯖落ちしてましたので、更新が滞っておりました。
でも...今日はあまり更新する気が起きませぬ...。
いやほんま、気ィ悪いわ...。
薬の副作用に気をつけましょうと説明したら逆ギレされるし、相変わらず外来は訳のわからんお方でいっぱいで、二言目にはまだですか?とか曰うし...。

こんだけ混んでて他の人もおとなし待ってるんやから、黙って待っとけ!

...とは口が裂けても言えませぬ。
立場上、ね...。
自分が学生の時、怪我(膝の靱帯を切って手術をしてもらった)で大きな病院に通院してたけど、黙って待ってたけどなぁ...。
ちゃんと診てもらえないんならともかく、順番やねんからガタガタ言うてもしゃあないと思うねんけどな。
しかもまだかまだかと急かす人に限って、全然病気や怪我ではない(何となく痛いとかもうねorz)のが、さらにガックリに拍車をかけます。
もはや

_| ̄|○ → _|\○_ → _/\○_ → ___○_ → ___●_

の状態ですな...。
如何ともしようがないという...。

という訳で、なんかケッタクソの悪ィ一日が終わりました。
今日はさすがに...精神的に参りました...。
おとなしく寝ますわorz

落雷と鯖落ち

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09/21()、近畿地方を襲った雷雨は、各所に被害をもたらしました。
ウチの近所にも雷さんはドーンと落ちてこられたため、見事に停電と相成りました。
...停電なんてン十年ぶりですかの~。

で、困ったのがサーバのメンテです。
落雷の被害がないかどうか、まずハードウェア的にチェックし、平行してNASも検査します。
次いでサーバのOS以下ソフトウェア的なチェックも行います。

...特に問題はなさそうです。
また、同時にルータや光ファイバのターミナルアダプタも落ちたため、そちらの設定を確認します。
LAN内のアクセスには問題なしですが、困ったことに外部からのアクセスが出来ません。
例によって、DiCEがうまく機能していないようですね...。
仕方がないので、手動でDynamicDNSを設定してやります。
ZoneEdit.comにアクセスして、自分のURLとIPアドレスを設定し直してやります。

デジイチイヤッッホォォォオオォオウ!

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してしまいました(*ノノ)
デジ一(デジタル一眼レフカメラ、の略)...。
前々から欲しいとは思っていましたが、遂にIYHの運びとなりました。
このたび購入したのは、Nikon D90
09/19発売日で、昨日は夜診の後、ソッコーヨドバシ梅田に行ったのですが、閉店間際まで考えに考えたあげく、イヤッッホォォォオオォオウ!となりました。
う~む、PalmTXの行く先も分からぬのに、買っちゃって良かったんだろうか...。

ま...深く考えてても仕方ないよね。
080920_01.jpeg
いや~、いい面構えですわ。
でもやや重い(本体だけで640gくらい、レンズ込みで約1kg)ので、手ぶれが心配どす。
手ぶれ防止を積んでるから、大丈夫だとは思うけど...。

一周年だ!

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何がというと、EVE Onlineの個人的一周年です。
昨年09/18、EVEでのレドが誕生したわけですが...
(上の記事は他のMMOも含みます)
080919_01.jpeg
生まれたときから|∀・)ニヨニヨ笑いのおっさんなのは仕様ですサーセン。

それにしても、一年か...。
スキルはちっとは伸びましたが、個人的にはまだまだ満足がいきません。
Shield関連スキルは、ほぼ4か5なのでぼちぼちですが、Missle関連が3か4程度ですし、取得していないスキルも多いですね。
Missile/Bomb関係も取ってみたいですが、どう頑張ってもかなり先になります本当にありがとうございましたorz

手術のハズが

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手術が無くなってしまったという...orz
膝蓋骨骨折で手術予定だった人が、「歩けるから手術は受けたくない」と曰ったのです。
まぁ...それは歩けますわな。荷重には関係のない骨ですので。
でも関節面に至る骨折であること、また膝の伸展機構が破綻しているので、放っておくといずれ膝の伸びが悪くなるか、最悪膝が伸びなくなる、ということを説明しても、全然理解してくれませんorz
部長まで引きずってきて説明してもらったのですが、効果無しorz

という訳で、手術が㌧でしまい、昼からは色々と事務仕事ばかりやってました...。
なんだかなぁ。
仕方がないので...夜中に備えて寝るべ。
何やら内科の方で、喘息の重責発作で15日まで挿管されていて、16日にウチに転送されてきた方がいてるのですが...抜管の次の日に転院って、非常識っぽいんですが...某救命センター...。
もう一回ヒドいことになったら、送り返さんとアカンよなぁ...。
命に関わるで...いやマジで...。

気持ちがモゲますわ(;゚д゚)

患者さんに良い状態が続くことを祈って!

ぅぉぃ!な質問

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皆さんの中には、PCが自作できる(厳密には組み立てる、ですが)方もいらっしゃるでしょうし、メーカー製のPCをそのまま使っておられる方もいらっしゃるでしょう。
PCは機械である以上、調子が悪くなったりするものですが、そのときにPCに強い人に相談するのは、ごく自然な流れでしょう。
でも、時々こんなこともあるのですよね...。

パソコンをちょっと見ただけなのにお礼を要求されて困ってます
(Yahoo!知恵袋)

う~ん...いきなりタイトルから「日本語でおk?」の状態で、少々頭が痛いですが...。
内容を推測するに、

1.PCの調子が悪いから見ておくれ!

2.ちょっといじくって回復。

3.え?何?何で何万円も請求されるの?

というぼったくりパターンかな?と思いましたが...

全然違うやんかorz

取り敢えず質問者のDQNぶりにワロタwwwwwww
以下ツッコミ。

筋膜切開の後始末と人工骨頭

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文字通りでございますm(_ _)m
一件目の筋膜切開後の処置は、単に皮膚を縫合するだけなので、パス。
...創を新鮮化したりしてたので、単なる縫合というわけではありませんが...まぁいいでしょう。

二件目はおなじみ人工骨頭置換術です。
ちょいと認知症のある方でして、折れたのに気付かず数ヶ月くらい経過してから、病院に来た模様です。
080916_01.jpeg
右の大腿骨頚部が折れていますが、骨折面の辺縁像が鈍くなっており骨吸収が生じているようです。
このため、少なくとも一ヶ月以上経過しているのではないかと考えます。
どちらにしても人工骨頭をしてあげた方が痛みもましになるし、歩けるようになるので、手術を行います。

グッピー通信Vol.15

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お子様方はすっかり大きくなって、もはや一丁前です。
男の子の方は、大人に比べると、ちょっと小さいかな...?くらいになってます。
でも女の子の方は...お母さんが大きすぎるので、まだまだちっこいなぁ感が拭えません^^;
080915_01.jpeg
ゴハンの前なので、みんな前の方に集まってきて喜びの舞を舞っておりますが、仕様です。
そして今回の写真は、諸般の事情により縮小版しかありませんサーセン。

水槽の中は、水草が何やらものすごい勢いで生長しており、さながらジャングルでございます。
グッピーはもうちょっと開けた場所にいてることが多いらしいのですが、これはこれで良いようです。
何故かというと、ゴハンの後などに水草にもたれかかってオヤスミしている姿が見られますので、茂った水草を上手く利用して生活しているようです。
ナカナカしたたかな面々です。

人間様の方は、ダラダラ連休を過ごして、ちょっと...だらけ過ぎかな、とは思いましたが、こんな休日もあるんやなぁ...と、何やら感慨深い気がした二日間でした。

明日からまた通常営業です。
ま、ぼちぼちいきましょ^^

なんとなくダラダラダラ

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本日は朝からIKEA鶴浜店ヨドバシ梅田へ。
ちょっと買い足すべき家具と、光学機器の下見に行ったのです。
結局、望遠鏡は高くて重いし、カメラはちょっと様子見でないとヤバそうだし、収穫はほぼ0でしたorz
尤も、相方の方はちゃんと用事を済ませておりましたがw

ムラムラと昔の一眼レフ意欲が再燃してきましたよ!
デジイチ買ったら報告します。

穏やかに時間は流れ

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午前中の外来は、思ったより穏やかにすぎました。
いや~よかったよかった。
大荒れはお断りDA(AA略

まぁそんなこんなで、昼からちょこっと病棟に顔を出してみると、午前中フリーだった上司が、既にすべきことを全部終わらせちゃってるのね。
おっおっお、これは昼から給料ドロボーのヤカーーーー( ^ω^)ーーーーン?!

...取り敢えず手術書読んどきますorz

ちいさいいきもの

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小鳥など、小動物はかわいいですよね。
ここなんか、もう見ただけで鼻血が出そうです。
トップからしてもう...(*´д`*)ハァハァ
シジュウカラのヒナ?、スズメ、etc.etc.etc.
『牙をむく』のは、こちらのAAを参照

ちなみに「牙をむくAA」は、ウチのBlogでも載っけたことがありますな。
...でも旧Blog内のデータベースが㌧でしまっているので、検索は不可能orz
一個一個見てゆくのはかなりしんどいのでパス...。

個人的には、最初のシジュウカラヒナ?と、かしわもちネズミさん、オカメインコヒナ、ゆっくりしていってね、がツボりました。
...「ゆっくりしていってね」が分からない?
んじゃこれこれでもドゾ。
詳しいことはワタクシも分かりませんので、解説はパス。

眠いわorz

TKAの日

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本日は予告通りTKA(Total Knee Althroplasty;全人工膝関節置換術)を行いますた(`・ω・´)b
例によって、術前レントゲン像は、こんな感じです。
080911_01.jpeg
内側型の変形性膝関節症で、まぁ一般的な像です。
これだけ磨り減っているので、当然痛みがあるわけですが、これに対して人工関節の手術を行うことは至極一般的でして、まぁ今回もそれを選択しました。

問題は、患者さんが84歳だということです。
かなりの高齢者になりますので、当然全身麻酔にはものごっつい気を遣います。
出来れば本職麻酔科にお任せしたいところではありますが、如何せん弱小病院ですので、専門麻酔科医など望むべくもありません。
従って、例によってワタクシが麻酔をかけることとなりました。
...要は、自分で麻酔をかける→自分で執刀する→自分で麻酔を覚ます→自分で術後を診る→自分で当直する、という地獄コンボが完成しただけなのです。
なぁんだ♪


orz

何やらやることが多い

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...こともない、か...。
メッチャ忙しいと思ってたら、単に昼からはお助けで手術に入っていただけでしたorz
それにしても朝の外来からバタバタしてましたわ...。
人数はあまり多くなかったのですが、コテコテの方が多く来られたので、一人あたりの時間がかかるかかる。

そして明日も当直です。
しかも昼からはしばらくぶりの人工膝関節置換術。
かなり高齢の方の手術なので、あっさり手早くすることを目標にしてますので、頑張らねば...。

それにしても、今日は疲れた...orz

鎖骨骨折

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ようやく鎖骨の手術です。
先日手術予定だったのですが、ようやく肝機能の数字も落ち着いてきましたので、本日行うこととなりました。
では例の如く術前写真ドン。
080909_01.jpeg
ばっきり折れてます。
第三骨片(大きな骨片とつながっていない、比較的小さな骨片)があるのと、鎖骨骨幹部の骨折ということと、転位(ズレ)が比較的大きいこと、これらの理由から、骨折部を展開し、プレートで固定する方法を選択しました。
例の如く全身麻酔でGo!

Raven買いました

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Ravenドーン(゚д゚ )

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遂に買ってしまいました!

少々お高かったのですが、Lv3 Important MissionのKidnappers Strike(10of10)があまりにもキツかったので、つい...。
だって、BSが合計8も出てくるんだもの。
Drakeでまともに戦ったら、集中攻撃を食らってすぐに蒸発しちゃうよ~orz
...でもこのMission、クリア条件は敵の全滅ではないんですよね...。
遠くから建物を一つ潰すだけで終了なんですが、性格的にAll WreckをSalvageキボンヌな人なので、敵さんを全滅させないと気が済みません。
うふふふふふ、首を洗って待っとれや髑髏兎海賊どもオオオオオオオオォォォォォォ!

080908_02.jpeg

という訳で、あっさりクリアできましたーー;
堅い仕様をもうちょっと考えねばなりませんが、それは今後のLv4 Missionの課題になります。
ま~、BSスキルだけでなく、Missile関連のスキルも、Lv5を目指さねばなりませんが...。
しっかりと戦えるようになるまでには、今年いっぱいかかりそうですorz

グッピー通信Vol.14

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さてさて、すっかり成長し平衡状態になりつつある水槽ですが、今日も皆様お元気です。
080907_01.jpeg
う~ん、やはりカメラの性能が限界のようです...。
ヒラヒラする動きを捉えきれていません。
コンデジ(コンパクトデジタルカメラ)なので、シャッタースピード等々の調整が出来ませんので、高速で動く物体や、暗い場面なんかでは、ブレがどうしても発生してしまいます。

...まぁグッピーに、写真撮るからじっとしてろ、と言う方が問題なのですがwww

ちょっとびびったこと

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[in EVE Online]
昨日、我がJAでは、0.0における合同採掘operationを行いました。
数日前に告知があったのですが、ワタクシは生憎間に合う時刻に帰ってくることが出来ないため、参加表明をしなかったのです。
ところが...

[in Real Life]
同じく昨日夕方、16時過ぎ頃に、外線で電話がかかっていると事務さんから呼び出しが。
どなたからでしょうか、と伺うと、『JAの者です』とのこと。

( ゚д゚) ...は?
ご、ご用件は何でしょうか聞いてくださいと事務さんに告げて聞いてもらうと、
『週末の会合のことで』と曰うではありませんか。
これは...採掘Operationに参加しろということでつか?!

くろいいしゃ

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手塚治虫先生のブラックジャックは、とても有名な漫画作品ですが、ネタあさりをしているとこんなのを見つけました。
とてもヒドスな内容なので、2ちゃん嫌いだ~!という方は見ない方がよろしいでしょう。


ブーンラックジャック#1

ブーンラックジャック#2

ブーンラックジャック#3

...2ちゃん見てない人には分かりにくいかもしれんねorz
まぁワタクシも、まとめサイト流し読みしかせんけど...。
こういうのを見るといつも思うのだが、みなさん画を描くのが巧いッスね...。
自分用のタブレットが欲しくなる罠。
あ、タブレットPC使えばええのか...。

当直明けやし気力とネタが無いねん。
勘弁してくれ~orz

緊急でいっぱい

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世の中には、暇な日と忙しい日があります。
ただその差がでかいと、非常に困ったことになることもあります。
今日がその日でしたorz

まぁ整形外科の方は、ちょこっと指の手術をしただけですが、その合間に外科は緊急で開腹手術をしてるんですよ。
なのに手術場のスタッフは、人事で削られているという有様でして、ぶっちゃけダメダメ病院の烙印を押されても文句は言えない状態なのです。

さて指の手術ですが、昨日突き指をして、近所の整形外科医院を受診し、手術適応ということで本朝、当院を受診された少年です。
080904_01.jpeg
これは、槌指と呼ばれる状態で、指末節の伸展障害を来します。
平たく言うと、指先が伸びなくなります。
この症例は骨折を伴っているので、骨性槌指とも称され、DIP関節に生じた関節内骨折であり、関節面の約1/3に達しているため、手術の絶対適応と判断しました。
行う手術は経皮的鋼線刺入術。特に骨性槌指に対しては、Extenison block pinnning法(石黒法)という方法が有名で、且つ確立された方法ですので、これを用いて行います。

親父の生き様

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『生き様』という言葉は元々日本語には無かったみたいですが、最近いろんな「生き様」が問題になることも多いです。
これはその一例。嘘かほんとかは知らないけれど...。

親父の生き方適当すぎワロタwwwwww

親父の生き方適当すぎワロタwwwwww 後編


え~、ワタクシの感想としては、親父適当杉wwwwwwってくらいですかね...ある意味大人物ですが、迷惑であること甚だしい。
ワタクシは、こういう身内に迷惑をかけられたことはないので、ある意味かなり幸せだとは思います。
身内だと、なかなか憎むわけにもいきませんし、かといって親しくは出来んし...考えるだけでも、苦悩します。
実話かどうか分かりませんが、>>1には強くイ㌔と願うばかりです。


それにしても、迷惑な人物ってのはどこにもいるもので、しかもそれが自分の親ならなおさらです。
話し合って解決できるような人間であればよいのですが、それもままならないとなるとほんとに困ります。
ワタクシの親なんかは、両親ともに頑固で考え方が古いのですが(まぁ自分も古い考え方の人間ですが)、時間をかけてじっくり説けば何とかなる...ハズの人間だと思います。




かなり待たせてますが、相方ごめんね。
随分進展してきたので、もうちょっと頑張りたいと思います。
出来たら円満解決が一番だし...。

ほんとは手術があったのですが

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急になくなってしまいましたorz
原因は、今日手術予定だった患者さんの血液検査データ。
AST(GOT)、ALT(GPT)が共に300台、γ-GTPが700台という㌧でもない数値が帰ってきたのです。

事の発端は金曜夕方。
開業医の先生からの紹介で、鎖骨骨折の人がいてるから、手術が必要かどうか診て欲しいと連絡がありました。
持参していただいたレントゲン写真を見ると、第三骨片を伴う鎖骨骨折で、手術適応でしたので、その場で手術をおすすめして、土曜に術前検査を一式行った上で、月曜に入院し、火曜に手術となる予定でした。
ところが月曜になって検査の数値が出てきてびっくり、上のような数字が検査結果の欄に書かれていた訳です。
基準値から考えると、まさに㌧でもない数値でして、こんな状態の方に麻酔をかけるなんてそれこそ㌧でもないことになりますので、やむなく手術は延期となったという次第です。

グッピー通信Vol.13

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さて、大きくなったお子様方は、毎日毎日鉄板の上で焼かれているわけではありません。
勿論、役に立つような仕事もしてないですけどね^^;
食っちゃ寝の生活ですが、そこはそれ、お魚ですもの...。

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ごはんの容器を持って水槽の横に行くと、ごはんをくれるということをちゃんと知ってるので、一方に集まってきてえらいことになります。
喜びのあまり飛び跳ねるヤツもいる始末。
物凄い勢いで喜び暴れ回るので、コンデジだとちゃんとピントが合いませんorz
気持ちは分からなくもないですが、そこまで一生懸命ごはんをねだらなくても...^^;

まぁでも、ここまで喜んでくれると、ごはんのあげ甲斐もあるというものです。
ほれ、たんと食べ良し^^

パラパラパラ...。

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  • ※画像はイメージです。
  •  実際とは異なる場合があります。
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  • ・EVE Online Character Redrick JJ
  • Redrick JJ:
  • ニヤニヤ笑いのCaldari人。
  • お仕事は主に掘りと生産。
  • 発明はギャンブルだ!
  • 所属corp:Wildcat Idc.
 

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